大腸桿菌引起腦膜炎？
寶寶出生9天高燒，送往大醫院住進加護病房尿液、血液驗出都有細箘，椎髓液抽檢醫生說確定發炎但培養報告出來又說無箘？
這樣是什麼意思？
抗生素打14天白血球從1千多降到257（但正常值是5）腦部超音波跟腦部斷層醫生說暫時都沒問題，沒被細菌破壞，但細菌有可能藏著，醫生說還要持續打抗生素14天。
還告訴我腦膜炎後遺症幾率蠻高的，要我們做好心裡準備。
孩子現在看起來很正常，後遺症ㄧ定會有嗎？
有全癒的可能嗎？
後遺症網路看起來都很嚴重：腦癱、失聰、失明、弱智，我越看越怕？
如果真的有是不是ㄧ定都這麼嚴重？
那現在寶寶需要轉診台中榮總大醫院照合磁貢振嗎？
（我們現在在台中大里仁愛醫院）
妮子，30~39歲女性，詢問日期：2017/06/03
蕭凱文 醫師回覆-兒科
脊髓液培養沒有菌並不能夠就百分百排除確定沒有腦膜炎,應與你的醫師討論。
嬰兒腦膜炎的後遺症並沒有絕對的,當然從完全沒後遺症到有嚴重的後遺症甚至死亡,都有可能,隨著嬰兒長大神經學的發展慢慢較複雜,有時才會看得出有沒有影響或影響多大。
機率高不高目前應該沒有比較大的意義了,目前應該是好好跟醫師配合治療和之後後續的一系列檢查,比較能夠評估預測之後後遺症的嚴重度。
需不需要轉院應該跟你的主治醫師討論為宜。
回覆日期：2017/06/03
彙整補充說明
新生兒腦膜炎是一種嚴重的疾病，對於剛出生不久的寶寶來說，及時的診斷與治療至關重要。
根據您所描述的情況，寶寶在出生後第9天出現高燒，經過檢查發現尿液和血液中都有細菌，椎髓液檢查顯示發炎，但培養結果卻沒有找到細菌，這種情況在臨床上是有可能發生的。
這可能是因為細菌在檢查時已經被抗生素抑制，或者是因為感染的病原體不易培養（例如某些病毒或特殊細菌）。
在這種情況下，醫生會根據臨床症狀和檢查結果來決定治療方案。
您提到寶寶接受了14天的抗生素治療，白血球數量從高值降至低值，這是治療過程中的一個好現象，顯示出身體對感染的反應有所改善。
腦部超音波和斷層掃描顯示暫時沒有明顯的結構性損傷，這也是一個正面的指標。
關於後遺症的問題，腦膜炎的後遺症確實存在，但並不是每個病例都會有後遺症。
後遺症的發生與多種因素有關，包括感染的類型、治療的及時性、寶寶的年齡、以及病情的嚴重程度等。
雖然有些文獻提到腦膜炎可能導致腦癱、失聰、失明或智力障礙等嚴重後遺症，但這些情況並不是必然的。
許多患有腦膜炎的嬰兒在接受適當治療後，能夠完全康復，並且在後續的發展中沒有明顯的問題。
至於是否需要轉診至台中榮總大醫院進行更進一步的檢查，這應該與主治醫師討論。
若醫生認為需要進一步的影像學檢查（如MRI），以排除潛在的問題，那麼轉診是合理的選擇。
MRI可以提供更詳細的腦部結構影像，有助於評估是否存在潛在的病變。
在這段時間，建議您密切觀察寶寶的發展情況，定期回診，並與醫療團隊保持良好的溝通。
若有任何異常情況（如持續的高燒、行為改變、運動能力下降等），應立即就醫。
保持良好的心態，積極配合醫療團隊的建議，這對於寶寶的康復是非常重要的。
希望您的寶寶能夠早日康復，並且在未來的發展中一切順利。
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