脊椎開刀後出現膝蓋痠麻痛，該如何處理？-神經外科

脊椎開刀後右膝蓋酸痛麻？

家父在五月中，因神經被骨刺壓迫，醫生告知已有神經受損，再不進行開刀未來可能會攤，故進行脊椎1-5節開刀。
但已過45天，右膝蓋卻發生酸麻痛的症狀未見好轉，延伸到大腿肌肉刺痛，需先持續復健還是應先看醫生？

蕭，30~39歲男性，詢問日期：2017/07/02

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好
依你所述 :< 右膝蓋卻發生酸麻痛的症狀未見好轉，延伸到大腿肌肉刺痛..>
建議與你的原手術醫師討論是否需要進一步檢查

祝福你們

回覆日期：2017/07/02
資料來源：台灣e院 - 脊椎開刀後右膝蓋酸痛麻

彙整補充說明

在脊椎手術後出現膝蓋酸麻痛的情況，首先需要了解這些症狀可能與手術後的恢復過程、神經受損的情況以及術後的復健計畫有關。
根據您所描述的情況，您的家父在手術後45天出現膝蓋的酸麻痛，並且這些症狀延伸至大腿肌肉刺痛，這可能是由於神經受壓或是術後的肌肉、關節功能尚未完全恢復所引起的。

首先，膝蓋的酸麻痛可能與以下幾個因素有關：
1. 神經受損：手術前已經有神經受損的情況，手術雖然可能減輕了壓迫，但神經的恢復需要時間，且有時候神經的恢復並不完全，可能會導致持續的麻木或疼痛感。

2. 術後恢復：手術後的恢復過程中，肌肉和關節的功能可能會受到影響，尤其是如果術後未能進行適當的復健，可能會導致關節僵硬、肌肉無力等問題，進而影響到膝蓋的負擔。

3. 姿勢與負重：在術後的恢復過程中，因為膝蓋的疼痛，可能會導致不正確的走路姿勢，這樣會使得膝蓋承受過多的壓力，進而引發疼痛。

針對您家父的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 回診檢查：由於手術後的症狀未見好轉，建議您帶著家父回到原手術醫師那裡進行檢查。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來評估膝蓋及脊椎的狀況，確認是否有其他潛在的問題。

2. 專業復健：如果尚未進行專業的復健，建議尋求物理治療師的協助。
專業的復健計畫可以幫助改善膝蓋的功能，增強周圍肌肉的力量，並且改善關節的靈活性，這對於減輕疼痛和恢復正常活動能力非常重要。

3. 疼痛管理：在醫師的指導下，可能需要使用一些止痛藥物或消炎藥物來緩解疼痛，這樣可以幫助家父更好地進行復健訓練。

4. 注意日常活動：在日常生活中，應該注意避免過度使用受影響的膝蓋，並且盡量保持正確的姿勢，這樣可以減少對膝蓋的壓力。

總之，手術後的恢復是一個需要耐心的過程，持續的疼痛和不適感可能需要時間來改善。
及時與醫師溝通，並遵循專業的復健計畫，將有助於改善目前的狀況。
希望您的家父能夠早日康復！