胸椎手術後持續腳麻及膝關節疼痛是否與神經受損有關?-神經外科

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胸椎問題?


醫師您好!我去年6月時有因為胸椎狹窄擠壓神經而開刀治療但距離開刀時間也將近一年的時間了腳麻的症狀還是持續存在後來也有回診做MRI看胸椎和腰椎擠壓的狀況但狀況都有比開刀前好很多了可是最近出現走一段路後膝蓋和小腿會有痛的感覺而且時不時也會有背痛的狀況發生想請問醫師這些症狀會是跟神經受損有關係嗎?



Li,20~29歲女性,詢問日期:2022/04/28

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


很有可能



回覆日期:2022/04/28

彙整補充說明


根據您所描述的情況,胸椎手術後持續的腳麻及膝關節疼痛確實可能與神經受損有關。
胸椎狹窄手術的主要目的是減輕對神經的壓迫,然而,即使手術後神經的壓迫情況有所改善,仍然可能會出現一些持續的症狀,這些症狀可能是由於神經的損傷或其他因素引起的。

首先,手術後的神經損傷可能導致周邊神經病變,這會引起麻木、刺痛或無力等感覺。
這些症狀有時會在手術後持續存在,並且可能需要一段時間才能逐漸改善。
即使MRI顯示胸椎和腰椎的狀況有所改善,神經的恢復仍然是一個緩慢的過程,特別是在神經受到長期壓迫的情況下。

其次,您提到的膝蓋和小腿的疼痛,可能與多種因素有關。
這可能是因為在手術後,身體的運動模式或姿勢發生了改變,導致其他部位的負擔增加,進而引發疼痛。
此外,膝關節的疼痛也可能與關節本身的問題有關,例如關節炎或半月板損傷等,這些問題在手術後可能會因為活動量的改變而變得更加明顯。

背痛的情況也需要特別注意,因為這可能是由於手術後的肌肉緊張、姿勢不良或其他脊椎問題引起的。
建議您與原手術醫師進行詳細的討論,並考慮進一步的檢查,例如神經傳導檢查或肌電圖,以評估神經的功能和狀態。

在此同時,持續的復健和物理治療對於改善症狀非常重要。
透過專業的復健治療,可以幫助您恢復肌肉力量、改善關節靈活性,並減少疼痛感。
此外,針對疼痛的管理,醫師可能會建議使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或其他疼痛緩解藥物。

總結來說,您目前的症狀確實可能與神經受損有關,但也可能涉及其他因素。
建議您定期回診,並與醫師保持良好的溝通,以便及時調整治療方案,促進恢復。
希望您能早日改善症狀,恢復正常的生活品質。

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