新生產婦大便出血及肛門疼痛原因分析-外科

大便出血？

我剛生完孩子快滿一個月，雖然以前也有過大便很硬微微出血，可是最近比較平凡，最近大便肛門周圍會很痛，然後會流鮮血，有時多有時少，幾天鮮血流很多，很像櫻桃色，我最近都有在吃櫻桃，請問這樣正常嗎，我有拿試紙試過，可是因為試紙是有血就會有陰性反應，我這樣是腸胃有問題還是內痔。

呆呆，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/10

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
多吃蔬菜水果痔艙可能性較下
衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2017/07/10
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

新生產婦在產後一個月內出現大便出血及肛門疼痛的情況，可能有幾個原因，最常見的包括便秘、肛裂及痔瘡等。
首先，產後女性的身體經歷了劇烈的變化，荷爾蒙水平的波動、產後的身體恢復以及飲食習慣的改變，都可能影響腸道的健康。

1. 便秘：產後由於荷爾蒙的變化，腸道的蠕動可能會減緩，導致便秘。
便秘會使得大便變得乾硬，排便時需要用力，這樣容易造成肛門周圍的組織受損，進而引發出血和疼痛。

2. 肛裂：肛裂是指肛門周圍皮膚的裂傷，通常是由於排便時過度用力或大便過硬造成的。
肛裂的症狀包括排便時劇烈疼痛和擦拭時出現鮮血，這與您描述的情況相符。

3. 痔瘡：痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹而形成的，產後女性因為長時間坐著、便秘或用力排便，容易導致痔瘡的發生。
痔瘡的症狀包括肛門周圍的疼痛、腫脹以及排便時出血。

您提到的鮮血顏色像櫻桃色，這通常是來自肛門或直腸的出血，與大腸癌等上消化道出血的顏色不同。
大腸癌的出血通常顏色較深，且可能伴隨其他症狀，如體重減輕、腹痛等。
若您目前沒有這些症狀，則大腸癌的可能性相對較低。

針對您的情況，建議您可以採取以下幾個措施來改善：
- 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果及全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於軟化大便，減少便秘的情況。

- 保持水分攝取：每天喝足夠的水，這有助於保持腸道的正常運作。

- 適度運動：產後適度的運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

- 避免過度用力：在排便時，盡量放鬆，避免過度用力，這樣可以減少肛門受傷的風險。

如果這些自我照護措施無法改善您的症狀，或是出血情況加重，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門及直腸的檢查，以確定具體的原因並給予適當的治療。
希望您能早日康復！