大便出血與疼痛的原因-外科

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大便出血?


醫生 您好我上個禮拜大便完擦的時候衛生紙上有少量的血 之後大便都沒什麼血了可是大便時會痛 但是昨天大便時又出血 比上次多 有點像月經 而且大出來的時候也會痛 剛剛大便也是有血也會痛 現在也有點肚子痛


匿名,10~19歲女性,詢問日期:2016/03/12

余明昌 醫師回覆-外科


您好:肛裂情況可能性較高,多吃水果蔬菜衛福部彰化醫院關心您

回覆日期:2016/03/12

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括大便時出血、肛門疼痛以及肚子不適,這些情況可能與幾種常見的肛門及腸道問題有關。

首先,您提到的「大便出血」和「肛門疼痛」的症狀,最常見的原因是肛裂或痔瘡。
肛裂是指肛門周圍的皮膚因為排便時的摩擦或硬便而造成的撕裂傷,通常伴隨著排便時的劇烈疼痛和少量鮮血。
這種情況在便秘或大便過硬的情況下更為常見。
痔瘡則是肛門內部或外部的血管腫脹,可能會導致排便時疼痛及出血,特別是在大便過硬或用力排便的情況下。

您提到的「血量像月經」的情況,可能是由於肛門周圍的血管破裂,造成較多的出血。
這種情況需要特別注意,因為如果出血量持續增加或伴隨其他症狀(如嚴重腹痛、發燒等),建議儘快就醫檢查。

此外,您提到的肚子痛,可能與腸道的運動有關,特別是在排便時可能因為腸道的緊縮而感到不適。
這也可能是因為便秘導致腸道內的壓力增加,進而引起腹部不適。

針對這些症狀,以下是一些建議:
1. 改善飲食:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的疼痛和出血。

2. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,建議至少2公升,這有助於防止便秘。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。

4. 溫水坐浴:在排便後可以進行溫水坐浴,這有助於舒緩肛門的疼痛和不適。

5. 避免用力排便:如果感到排便困難,應避免用力,並可以考慮使用軟便劑,但最好在醫師的建議下使用。

6. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,或是出血量增加,建議儘快就醫,進行專業的檢查,如直腸檢查或大腸鏡檢查,以排除其他可能的問題。

總之,您的症狀可能是由於肛裂或痔瘡引起的,但由於出血量較多及伴隨腹痛,建議儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肛門痛要考痔.肛門癑瘍. 廔管等,建議您去掛直腸外科對症下藥.內科袁宏道醫師敬覆

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳...

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持...

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