便秘出血:是否可能是大腸癌?-外科

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排便出血?


醫生您好我長期以來有便秘問題,大概半年前開始有去看醫生,有開藥,但是通常除非超過3天沒排便我才會吃。
我知道便秘導致大便很硬會出血,真的很擔心!!最近大概都是2天排便一次,都是硬的然後衛生紙上跟馬桶都有血!衛生紙上血感覺微微帶黏液! 然後上完之後會有小小時間會痛之後就不會。
想請問醫生這樣很有可能是大腸癌嗎?雖然之後可能會去醫院作進一步的檢查但是還是想先請問醫生 謝謝。



Shell,10~19歲女性,詢問日期:2017/07/11

陳家銘 醫師回覆-外科


基本上就年齡和病史聽來,可能性不大,但是還是建議接受進一步檢查。
另外建議規則服用軟便藥物、增多飲水量,減少解硬便的機會才會是解決的根本之道。



回覆日期:2017/07/11

彙整補充說明


根據您的描述,您長期受到便秘的困擾,並且最近出現了便血的情況。
便秘本身會導致大便變得非常硬,這可能會造成肛門周圍的組織受損,進而引發出血。
您提到的血液顏色為鮮紅色,並且有黏液的感覺,這些症狀通常與痔瘡或肛裂有關,而不是直接指向大腸癌。

首先,便秘是許多人常見的問題,尤其是在飲食纖維攝取不足、缺乏運動或水分攝取不夠的情況下。
便秘導致的硬便在排便時會對肛門造成壓力,可能引起小血管破裂,導致出血。
這種情況下,血液通常是鮮紅色,並且可能伴隨著疼痛或不適感。

您提到的「微微帶黏液」的情況,這可能是腸道分泌物的正常反應,尤其是在排便困難的情況下。
這些分泌物有助於潤滑腸道,減少排便時的不適感。
若您在排便後感到短暫的疼痛,這也可能是因為硬便對肛門造成的刺激。

至於大腸癌的風險,雖然任何年齡層的人都有可能罹患大腸癌,但年輕人(例如您提到的年齡)罹患大腸癌的機率相對較低。
大腸癌的典型症狀包括持續的腹痛、體重減輕、便血(通常是暗紅色或黑色)、排便習慣的改變等。
您目前的症狀更符合痔瘡或肛裂的情況,而不是大腸癌。

然而,考慮到您的家族病史(若有直系親屬曾罹患大腸癌),建議您仍然應該進行進一步的檢查。
特別是如果便血的情況持續不斷,或是有其他不尋常的症狀出現,及早就醫是非常重要的。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查,以排除任何潛在的問題。

在此同時,改善生活方式也非常重要。
建議您增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並確保每天喝足夠的水,以幫助軟化大便。
此外,適度的運動也有助於促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

總結來說,您目前的症狀更可能是由於便秘引起的痔瘡或肛裂,而不是大腸癌。
然而,為了安心起見,建議您儘快就醫進行檢查,並在日常生活中注意飲食與運動,這樣可以有效改善便秘的情況。
希望您早日康復!

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