右側腹部不適與腸道問題:該如何檢查和治療?-肝膽腸胃科

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排便腹部問題?


醫師您好,常常排完便,從右肋骨底連線到右骨盆甚至右腰脊椎及右鼠蹊都會覺痠痠的不太舒服,還有點脹氣感,不算痛,右下腹可摸到明顯類似腸子膨脹的條狀物硬硬的(拉完才摸的到),但不拉就沒事,這樣情形持續半年左右,時好時壞,兩三天拉一次,便量不多也不少,有時會覺得腸子無力沒法一次全拉乾淨,解不乾淨的感覺,一天可能要分兩次,大便形狀應該算正常,不知道是什麼毛病,這樣應該要安排什麼樣的檢查?
(ps.半前曾有狂腹瀉,之後腹瀉好了,就開始現在的狀況了)



Miffy,30~39歲女性,詢問日期:2017/07/12

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


依症狀來看,可能是腸胃機能障礙必要時可至腸胃科接受大腸X光攝影



回覆日期:2017/07/12

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右側腹部的不適感可能與腸道功能障礙有關。
您提到的症狀包括右側腹部的痠痛感、脹氣、排便後的異常感覺,以及排便頻率和質量的變化,這些都可能是腸道問題的表現。
特別是您提到的「拉完才摸到」的條狀物,這可能是腸道內的糞便或氣體造成的腸道膨脹感。

首先,您提到的「狂腹瀉」後出現的症狀,可能是腸道在經歷急性腹瀉後,功能尚未完全恢復所導致的。
這種情況下,腸道的蠕動可能會受到影響,導致便秘或排便不完全的感覺。
這種情況在醫學上稱為「腸道功能障礙」,可能與腸道的神經調控、腸道菌群失衡或飲食習慣有關。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾種檢查:
1. 腸胃科就診:由專業的腸胃科醫師進行詳細的問診和身體檢查,了解您的飲食習慣、生活方式及其他相關病史。

2. 大腸鏡檢查:這是一種非常有效的檢查方法,可以直接觀察到腸道內部的情況,排除腸道炎症、息肉或其他病變的可能性。

3. 腹部超音波檢查:這可以幫助評估腹部器官的狀況,特別是肝臟、膽囊及腸道的情況。

4. 糞便檢查:檢查糞便中的潛血、細菌或寄生蟲等,這有助於了解腸道的健康狀況。

5. 腹部X光或CT掃描:如果症狀持續且有惡化的情況,這些影像學檢查可以提供更詳細的腸道及周圍組織的資訊。

在治療方面,您可以考慮以下幾點:
- 飲食調整:增加纖維素的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於改善腸道蠕動,減少便秘的情況。
避免油膩、辛辣及刺激性食物,這些可能會加重腸道不適。

- 保持水分攝取:確保每天攝取足夠的水分,有助於軟化糞便,促進排便。

- 運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,改善便秘的情況。

- 壓力管理:壓力和焦慮可能會影響腸道功能,適當的放鬆和壓力管理技巧(如冥想、瑜伽等)可能會有所幫助。

- 益生菌補充:益生菌有助於調整腸道菌群,改善腸道健康。

如果症狀持續或加重,建議您儘快就醫,進一步檢查以確定具體的病因,並獲得適當的治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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