肛門突出肉團：靜脈曲張性外痔？-外科

這是靜脈曲張性外痔嗎?？

醫師您好
近一個月來,肛門口有一突出的肉團,不疼痛但因為腫脹所以會一直覺得有異物感,
經過一夜的休息,通常睡醒時都會都會縮小到幾乎不見
(平時不會便祕,一天排便3次,便後多用水沖洗,一天會溫水坐浴一次)

1.奇怪的是,排便後此腫脹反而會縮小,但過個10分鐘左右又會開始腫脹
2.如果按摩肛門口,壓一下腫脹的位置好像也會縮小

請問~
1.這是所謂靜脈曲張性的外痔嗎?
2.這樣的症狀,雖不痛,但肛門異物感實在不舒服,擦藥或用塞劑有效嗎?

3.查詢過之前的問答,有醫師回覆外痔可在門診手術,局部麻醉下,用超音波刀處理.這治療疼痛程度如何?
4.若懷孕,這種症狀會加劇或一直維持這樣呢?

問題有點多,謝謝醫師耐心回覆

Grace，30~39歲女性，詢問日期：2017/07/26

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
有空看一下大腸直腸科,多吃蔬菜水果

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2017/07/26
資料來源：台灣e院 - 這是靜脈曲張性外痔嗎?

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，肛門口突出的肉團可能是靜脈曲張性外痔，這是一種常見的肛門疾病。
以下是針對您的問題的詳細回答與補充說明：
1. 靜脈曲張性外痔的可能性：您提到的肛門突出肉團不疼痛，且在休息後會縮小，這些特徵符合靜脈曲張性外痔的表現。
靜脈曲張性外痔通常是由於肛門周圍靜脈的血液回流不良，導致靜脈腫脹形成的。
排便後腫脹縮小的現象，可能是因為排便時肛門周圍的壓力變化，導致靜脈的血液回流暫時改善。

2. 異物感與治療：雖然您目前的症狀不疼痛，但異物感確實會影響生活品質。
對於這種情況，外用藥物或塞劑可能會有一定的效果，特別是含有類固醇的藥膏可以減少腫脹和不適感。
建議您在使用前諮詢醫師，以確保選擇合適的產品。

3. 手術治療的疼痛程度：如果症狀持續不改善，醫師可能會建議進行手術治療。
使用超音波刀進行的手術通常是微創的，疼痛程度相對較低，且恢復時間較快。
大多數患者在手術後的疼痛感會在幾天內減輕，並且可以在門診進行，無需住院。

4. 懷孕對症狀的影響：懷孕期間，由於荷爾蒙變化和子宮的增大，可能會增加肛門靜脈的壓力，從而加劇外痔的症狀。
許多女性在懷孕期間會經歷痔瘡的惡化，因此在懷孕期間需要特別注意飲食與生活習慣，保持良好的排便習慣，避免便秘。

補充說明：
痔瘡的形成與多種因素有關，包括便秘、久坐、飲食不均衡等。
建議您在日常生活中多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，並保持充足的水分攝取，以促進腸道健康，減少便秘的發生。
此外，適度的運動也有助於改善血液循環，減少靜脈曲張的風險。

如果您的症狀持續或加重，建議儘早就醫，尋求專業的醫療建議與治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並採取適當的行動。
祝您早日康復！