大便帶血:該如何處理?-外科

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大便只有拉血?


你好,我於7/25開始從先前的大便後擦屁股有些血開始,7/26變成多次想大便但有三分之一次是真正想大便,但大便的量都是極少,大便的形式不硬很軟顏色是咖啡色,擦屁股的時候也都有血,其餘三分之二次都是直接拉出血而沒有大便,血的形式像是血混和組織液的樣子並不是鮮紅色,由於被混和組織液,血的顏色類似粉紅色,肛門附近用力的時候會痛,昨天頭跟腰的部分也會痛,情問我要先行在家觀察還是盡速就醫,或是有甚麼方式改善嗎?


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2017/07/27

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期:2017/07/27

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您出現的大便帶血的症狀可能與幾種常見的肛門疾病有關,最常見的包括痔瘡、肛裂或其他肛門周圍的問題。
這些情況通常會導致排便時出現出血,並伴隨疼痛或不適感。

首先,您提到的血液顏色呈粉紅色,這通常表示出血的來源較為接近肛門,可能是由於肛門周圍的血管破裂(如痔瘡)或肛門的皮膚撕裂(如肛裂)。
如果血液是鮮紅色,則通常是來自下消化道的出血,而如果是暗紅色或黑色,則可能是上消化道的出血。
您提到的疼痛感也可能是由於這些情況引起的。

在處理這種情況時,以下幾點建議可能會對您有所幫助:
1. 保持良好的排便習慣:避免便秘是非常重要的。
您可以通過增加膳食纖維的攝取(如水果、蔬菜和全穀類食物)來幫助軟化大便,並確保每天攝取足夠的水分。

2. 溫水坐浴:這是一種簡單而有效的緩解方法,可以幫助減輕肛門周圍的疼痛和不適。
建議每天進行幾次,每次約15-20分鐘。

3. 避免用力排便:如果您感到便意,應該儘快上廁所,避免長時間憋便。
用力排便可能會加重肛門的損傷。

4. 使用藥物:如果有痔瘡或肛裂的情況,您可以考慮使用一些非處方的藥膏或塞劑來緩解症狀。
這些產品通常含有止痛成分或可以幫助減少腫脹。

5. 觀察症狀:如果您的症狀在幾天內沒有改善,或是出現持續的出血、劇烈的疼痛、發燒等情況,建議您儘快就醫。
醫生可能會建議進行檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

6. 心理健康:您提到最近的壓力可能較大,這也可能影響您的消化系統。
適當的放鬆和壓力管理對於整體健康非常重要。

總之,雖然許多情況可能是良性的,但由於出現了持續的出血和疼痛,建議您儘早就醫,以獲得專業的診斷和治療。
醫生會根據您的具體情況進行詳細檢查,並提供適合的治療方案。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
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