大腸管狀息肉是否一定要手術?-肝膽腸胃科

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【大腸管狀息肉】?


醫師您好,日前做一般大腸鏡檢查,發現【闌尾盲腸接口】,有一個0.8~1.0CM的【管狀息肉】但因為剛好長在接口,無法直接以內視鏡切除,今天複診的時候,醫生說要動手術,而且越快越好,醫生打算把大腸前半段,將近30公分全部切除掉,我聽了實在覺得很驚恐(本來以為最多只要切掉盲腸),所以想詢問您的意見想請教這能夠持續觀察嗎?
例如半年一次大腸鏡,如果沒特別異狀就不用切除?
!因為我媽媽也在同個地方有相同的息肉,她沒有手術(因為90歲年紀大),會不會我也可以放著一樣都沒事呢?
近年來我的體力明顯在走下坡,為了一公分不到的息肉,切除30公分的大腸,我實在覺得很害怕,也很擔心手術的風險,以及手術後的健康問題想請問醫師您的意見~ 感謝了!!


李太太,60~69歲女性,詢問日期:2017/07/31

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


請詳細與妳的醫師討論,告知妳的疑問.因為您目前提供的資訊,很難判定是否需手術?為何手術?

回覆日期:2017/07/31

彙整補充說明


大腸管狀息肉的處理方式因個別情況而異,並不一定需要手術。
根據您提供的情況,您在大腸鏡檢查中發現了一個0.8至1.0公分的管狀息肉,且因其位置在闌尾盲腸接口,無法直接以內視鏡切除。
醫生建議手術並計劃切除大腸前半段,這讓您感到驚恐和不安,這是可以理解的。

首先,管狀息肉通常被視為良性,但其大小和位置會影響醫生的建議。
根據醫學研究,直徑大於1公分的腺瘤性息肉有較高的癌變風險,尤其是當它們位於難以切除的部位時,醫生可能會建議手術以預防潛在的癌症風險。
您提到的情況中,醫生建議的手術可能是出於對您健康的考量,尤其是考慮到息肉的大小和位置。

關於是否可以選擇觀察而非立即手術,這需要與您的醫生進一步討論。
一般來說,若息肉不易切除且醫生認為其有惡變的風險,則會建議手術。
若您選擇觀察,則需要定期進行大腸鏡檢查,通常建議每半年或每年檢查一次,以便及早發現任何變化。

至於您母親的情況,年齡和健康狀況確實會影響治療的選擇。
對於高齡患者,醫生可能會考慮手術風險與潛在的健康問題,因而選擇觀察而非手術。
然而,這並不意味著您可以完全忽視自己的情況,因為每個人的健康狀況和風險因素都不同。

手術的風險和術後的健康問題也是您需要考慮的因素。
手術風險包括感染、出血、以及術後恢復期間的生活質量下降等。
術後,您可能需要調整飲食和生活方式,以促進恢復並降低未來息肉再發的風險。

在這種情況下,建議您與醫生進行深入的討論,了解手術的必要性、風險以及可能的替代方案。
您可以詢問醫生是否有其他的檢查或治療選擇,並表達您對手術的擔憂。
醫生會根據您的具體情況提供專業的建議,並幫助您做出最適合的決定。

最後,保持良好的飲食習慣和定期運動有助於降低大腸息肉的風險。
增加膳食纖維的攝取、減少紅肉和加工食品的消費,都是有助於腸道健康的措施。
希望您能夠獲得更多的資訊,並做出最適合自己的健康決策。

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