家醫科問答:左腰背疼痛原因分析及治療建議-家醫科

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左腰背部分很痛,尤其坐著站起來無法站直...?


醫生您好,從上周開始,做完伸展瑜珈後,晚上回家才開始疼痛,但做完運動後並沒有任何的不適。
當天已先貼了酸痛膠布,隔天也因為過於疼痛有熱敷也較於舒緩,而後隔了一個禮拜的某日下班大雨後回家,又開始劇烈疼痛。
蹲下、坐下時、外加趴下、睡覺的時候都很痛,坐著腰挺直沒有事,但站起來要一段時間才能站直,否則非常劇痛,請問這是下背部拉傷,還是有什麼疾病呢?




Ann,20~29歲女性,詢問日期:2017/08/04

吳芳燦 醫師回覆-家醫科


依閣下所述建議詢復健科或骨科醫師以排除運動傷害。


回覆日期:2017/08/04

彙整補充說明


根據您的描述,您在進行伸展瑜伽後出現了左腰背疼痛,並且疼痛在某些動作(如蹲下、坐下、趴下和睡覺)時加劇,這可能與多種因素有關。
首先,我們需要考慮的是運動後的肌肉拉傷或筋膜炎,這在進行伸展運動時是常見的情況。
雖然當時沒有感到不適,但運動後的肌肉疲勞或微小的損傷可能在休息後才會顯現出來。

此外,您提到的劇烈疼痛,尤其是在站起來時需要一段時間才能站直,這可能與腰椎的問題有關,例如椎間盤突出或脊椎關節的退化性變化。
這些情況可能會導致神經受到壓迫,進而引發疼痛。
特別是如果您在運動後感到疼痛加劇,這可能是因為肌肉或韌帶的過度拉伸,導致局部發炎或緊繃。

在這種情況下,建議您尋求專業的醫療評估,特別是復健科或骨科醫師的診斷。
他們可以進行詳細的身體檢查,並可能會建議進一步的影像學檢查(如X光或MRI),以排除其他潛在的病因,如椎間盤問題或脊椎側彎等。

在治療方面,初期的管理通常包括休息、熱敷、以及使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
物理治療也可以幫助您恢復功能,並改善肌肉的強度和柔韌性。
若疼痛持續或加劇,則可能需要進一步的介入治療,如注射療法或其他專業的復健方案。

此外,長期的姿勢不良或缺乏運動也可能導致腰部疼痛,因此在日常生活中保持正確的坐姿和站姿,並定期進行適當的運動,對於預防腰痛的發生是非常重要的。

總之,您的症狀可能是由多種因素造成的,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療,以便能夠早日緩解疼痛,恢復正常的生活和運動。
希望您能早日康復!

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