左腰疼痛原因解析-內科

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腰部問題?


醫師你好,我是左腰後方的疼痛~~症狀:一開始是早上睡醒時,腰部都會覺得很酸~過了幾天後,有某天睡醒後,整個腰很痛無法躺平便無法再度入睡,但早上之後,就較無疼痛感。
我是睡木板床的!而最近一陣子,左腰後方又開始疼痛,雖然不是很痛,但卻為持續性~~我已有到醫院做了檢查,報告還沒出來,但因為就診醫師並無對我多做解釋,只是說等報告出來再說,不知道請你告訴我,就我的症狀來看,較為可能是那些病因呢~謝謝



阿p,20~29歲男性,詢問日期:2008/05/20

曾國森 醫師回覆-內科


您好:腰部疼痛,尤其在晨間時刻。
依網友有限的症狀描述無法給一個確定診斷。
肌肉筋膜發炎或僵直性脊椎炎要先評估,其次內臟,後腹腔疾病,最後才考慮床的問題,建議至骨科,風濕免疫科就診檢查。
署立桃園醫院 曾國森醫師敬覆



回覆日期:2008/05/20

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,左腰後方的疼痛可能有幾種不同的原因。
首先,早上起床時感到腰部酸痛,這通常與睡姿、床墊的硬度以及肌肉的疲勞有關。
您提到自己睡的是木板床,這種硬度可能對腰部的支撐不夠,導致肌肉緊繃或疲勞,進而引發疼痛。

在您提到的情況中,以下幾種可能的病因值得考慮:
1. 肌肉筋膜炎:這是由於肌肉或筋膜的過度使用或受傷所引起的疼痛,通常伴隨著肌肉的緊繃感。
若您在日常生活中有長時間保持同一姿勢或進行重體力勞動,這可能會導致肌肉的過度疲勞。

2. 椎間盤問題:如果疼痛持續且伴隨著其他症狀(如腿部麻木或刺痛),可能是椎間盤突出或退化所引起的。
這種情況下,椎間盤的變化可能壓迫到周圍的神經,導致疼痛向下肢放射。

3. 脊椎關節炎:如僵直性脊椎炎等疾病,這類疾病通常會在早晨或長時間靜止後出現疼痛,並伴隨著活動後的改善。

4. 腎臟問題:雖然您已經進行過檢查,但腎臟的問題(如腎結石或腎盂炎)也可能引起腰部的疼痛。
這類疼痛通常是劇烈的,並可能伴隨著排尿困難或尿痛等症狀。

5. 內臟疼痛:有時候,內臟的問題(如消化系統或泌尿系統的疾病)也可能引起腰部的放射性疼痛。

由於您已經進行了醫院檢查,建議您耐心等待報告結果,這將有助於確定具體的病因。
在此期間,您可以考慮以下幾種緩解方法:
- 改善睡眠環境:如果可能,考慮更換床墊或調整睡姿,以減少對腰部的壓力。

- 適度運動:進行一些輕度的伸展運動,幫助放鬆腰部肌肉,增強核心肌群的力量。

- 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,使用熱敷或冷敷來緩解不適。

- 藥物治療:如有需要,可以在醫師的指導下使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

最後,若疼痛持續不改善,建議您再次就診,並向醫師詢問進一步的檢查或治療方案。
希望您早日康復!

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