高血清B12濃度：原因與影響-心臟血管專科

血清中 B12濃度過高會怎樣嗎？？

因為某次腸胃炎去急診才意外發現抽血結果有貧血現象，後來重新追蹤抽血結果如下所示，看鐵指數低是缺鐵性貧血，但也發現vit b12高了正常值五六倍，請問醫師，我印象只有抽血的前九天在骨科因爲手麻打了一針b12, 我沒有額外再補充，可是b12高成這樣，是否表示有什麼疾病引起b12大幅升高呢？？
跟九天前打的針劑會有關系嗎？
WBC:9000/ul (4500-11000)
RBC :4.22m/ul (4.2-5.4)
HGB 9.8 g/dl (12-16)
HCT 30.7 (37-47)
MCV 72.8 (80-96)
MCH 23.2(27.5-33.2)
MCHC 31.8 (33.4-35.5)
RDW 19(11.5-14.5)
PLT 222000(150000-350000)
RET 0.94%(0.6-2.1)
RET# 0.0410 m/ul
CHR 25.4 pg (29-33)
TIBC 422 (200-400)
Iron 32(35-200)
Ferritin6.1 (30-204)
DC-白血球分類都正常值
IGG 1673 mg/dl (751-1560)
IGA 299 (82-453)
IGM 208 (79-152)
Vit. B12 3039 (187-883 pg/ml)
Folate 8.5 (3.1-20.5ng/ml)
eGFR: 84 ml/min/1.73(《60ml/min/1.73)
BAND 0.0(0-5)
GOT GPT 白蛋白球蛋白都正常
做過腹超，腎有一兩個小鈣化點，肝血管瘤1cm

Vivian，30~39歲女性，詢問日期：2017/08/19

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
因為剛打完一針b12有可能增高
無礙
先觀察即可
好東西多一點亦無礙

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/08/19
資料來源：台灣e院 - 血清中 B12濃度過高會怎樣嗎？

彙整補充說明

高血清維生素B12濃度的情況，尤其是在您提到的背景下，確實值得進一步探討。
首先，您提到在抽血前九天接受了維生素B12的注射，這是導致血清B12濃度顯著升高的最直接原因。
維生素B12是一種水溶性維生素，通常在體內儲存量相對較高，因此即使是一次注射，也可能在短期內使血清濃度大幅上升。

在正常情況下，維生素B12的正常範圍約為187-883 pg/ml，而您的檢查結果顯示為3039 pg/ml，這確實是高於正常範圍的五六倍。
這種情況通常不會直接引起健康問題，尤其是當您並未持續補充過量的B12時。
根據目前的醫學文獻，過量的維生素B12一般不會造成毒性，因為多餘的部分會通過尿液排出體外。

然而，值得注意的是，持續的高B12水平有時可能與某些潛在的健康問題有關，例如肝臟疾病、腎臟疾病或某些類型的血液疾病（如白血病或多發性骨髓瘤）。
在您的情況中，因為其他血液指標（如白血球、紅血球、血紅素等）大致正常，且沒有明顯的肝腎功能異常，這些疾病的可能性相對較低。

另外，您提到的缺鐵性貧血，這與維生素B12的高濃度並無直接關聯。
缺鐵性貧血通常是由於鐵的攝取不足或吸收不良所引起，而維生素B12的高濃度可能是因為注射所致。
建議您在後續的檢查中，重點關注鐵的指數，並考慮進一步評估貧血的原因。

總結來說，您目前的高B12濃度很可能是由於近期的注射所引起，並不一定表示有其他疾病。
建議您在未來的檢查中，持續監測B12的水平，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或評估，以排除其他潛在的健康問題。
同時，對於缺鐵性貧血的治療，應該根據醫生的建議進行適當的鐵劑補充和飲食調整。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -