我感到矛盾？
醫生您好，最近有些事情很困擾我。
我內心就像是有兩個不同性別的人，我平常像個男生，但又常常表現出女生柔弱的樣子。
喜歡像女生一樣撒嬌，心裡卻是一個高傲陽剛的男人。
可以理解嗎？
一個嬌柔的女生，一個陽剛的男生，全部寄宿在我的身體裡。
我時常這一秒粗著嗓子和男生稱兄道弟，下一秒又轉變為嗲聲嗲氣的樣子。
這讓我完全搞不清楚自己到底是個男生還是女生。
如果說我是女生吧？
我認為我比較像男生，我也想要當個男生，我甚至快要認為自己就是個男生。
如果說我是男生吧？
我又和普通女生一樣，喜歡和撒嬌，喜歡勾引他人。
身體方面，我一心希望我是個男人，只要想到自己的身體是個女生就會感到噁心的程度。
同時我也想要漂漂亮亮的，穿可愛的洋裝，像個女生那樣。
我是不是哪裡出了什麼問題？
ㄍㄗ，20~29歲女性，詢問日期：2017/08/27
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者：從來信中可以感受到您的矛盾和困擾。
有關性別取向的議題。
大多數的人會在生命的早期(如青少年期以前)就會是清楚的或是没有太多疑問的，但是，也會有少部份的朋友對自己的性向感到疑惑不安，。
看來您的情況可能像是後者。
可以理解您目前的不安和矛盾，其實從您目前的來信中，可以感受到您對自己的心理想法和感受，以及身體上的想法和感受其實是清楚的。
只是因為有些不一致或是兩面並存，讓自己有點無所適從。
我的建議是，也可以從過去自己交友的喜好來作澄清及確認，例如和男性朋友交往時或是和女性朋友交往時的狀態和感受，包括親密行為時的感受。
臨床上及學理上，也有部份的朋友是同時對男性或女性朋友的交往都可以接受的。
如果自己還需要一點時間來思考或確認，我想也不必太過心急，有些事情是需要一點時間的經驗和沈澱的。
相信慢慢地，您就可以清楚自己的方向和答案。
這會是一個認識自己的過程，並非目前的您出現了什麼問題。
當然，如果您會感到相當困擾時，尋求朋友、家人或是專業人員的關心和協助也是必要的 。
敬祝 平安喜樂一般精神科 張芳榮
回覆日期：2017/08/27
彙整補充說明
您好！首先，我想說的是，您所經歷的內心矛盾和困惑是許多人在探索自我性別認同和性取向過程中常見的情況。
這種感受並不代表您有什麼「問題」，而是反映了人類性別和性向的多樣性。
以下是一些可能有助於您理解自己情況的觀點。
首先，性別認同（gender identity）是指一個人對自己性別的內在感受，這可能與他們的生理性別不一致。
您提到自己在某些時候感覺像男生，而在其他時候又表現出女生的特質，這可能表明您在性別認同上有一種流動性或雙重性。
這種情況在跨性別者或非二元性別者中並不少見。
非二元性別者是指那些不完全認同傳統的男性或女性身份的人，他們可能會在不同的情境中表現出不同的性別特徵。
其次，性取向（sexual orientation）則是指一個人對他人性別的情感和性吸引。
您提到自己對男性和女性都有吸引力，這可能使您感到困惑，但這也是許多人所經歷的情況。
性取向的範疇非常廣泛，包括異性戀、同性戀、雙性戀等，這些都是正常的情感經歷。
在這樣的情況下，您可能會感到焦慮或困惑，這是很自然的反應。
社會對性別和性取向的期望往往會給人帶來壓力，尤其是在家庭或社交環境中。
如果您感受到來自家庭或社會的壓力，這可能會進一步加劇您的困惑和焦慮。
尋求專業的心理諮詢可以幫助您更深入地理解自己的感受，並提供一個安全的空間來探索這些問題。
此外，您提到對自己身體的感受，這也是許多人在性別認同探索中會面臨的挑戰。
對於一些人來說，身體的性別與內心的性別認同不一致會引發強烈的不適感。
這種情況被稱為性別不安（gender dysphoria），如果這種感受影響到您的日常生活和心理健康，尋求專業的幫助是非常重要的。
最後，請記住，這是一個探索自我的過程，沒有必要急於給自己貼上標籤。
您可以慢慢地了解自己的感受，並在這個過程中給自己一些空間和時間。
無論您最終認同的性別或性取向是什麼，最重要的是要對自己誠實，並接受自己的獨特性。
如果您感到困擾或需要進一步的支持，建議您尋求心理健康專業人士的幫助，他們可以提供更具體的指導和支持。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您在自我探索的旅程中一切順利！
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