肛裂與第一級痔瘡?
柯醫生您好,最近有一些小困擾想詢問您。
這幾個月因為壓力較大、工作較忙,有時候大便會較粗較硬,所以從四月開始到現在肛裂了兩次,第二次裂完後覺得肛門有個肉球抵著,有時候有脫垂感,有時候又沒感覺。
去掛了馬偕的大腸直腸外科,醫生說是肛裂跟第一級痔瘡,肛裂已癒合,要我不要太緊張,只要生活習慣養好都沒問題。
但這幾天觀察了自己身體,還是有些疑問,所以來跟您求救:(1) 我的肛裂已經癒合,但這幾天大便完還是覺得肛門口稍微刺刺癢癢,不過是可以忍受的程度,請問是正常的嗎?
(2) 我之前的肛裂是大便滴兩三滴血伴隨刺痛,但大完就不痛了,請問這樣有很嚴重嗎?
聽說肛裂易從同一處再裂,有時候深蹲或動作大也可能裂,本身有健身習慣,有點怕怕,如果未來不幸又反覆復發,會不會有很嚴重的併發症?
(3) 我有重訓的習慣,有痔瘡可以重訓嗎?
(4) 我一天會抽3~4根菸,會不會讓痔瘡變嚴重呢?
(5) 生理期來可以溫水坐浴嗎?
問了這麼多真是麻煩您了,再請醫生幫忙解惑,謝謝
W,20~29歲女性,詢問日期:2017/09/02
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.是正常的肛裂傷口癒合時會有輕微搔癢的感覺這時不可搔抓以免造成傷口感染可以使用外用藥膏塗抹減輕不適2.不會肛門裂傷跟惡性腫瘤沒有因果關係3.腹部過度用力會增加腹壓及肛門壓力若有痔瘡的問題則症狀有可能加重但若重訓亦有分等級只要不至於造成腹壓增加太大則應該是沒有關係4.理論上是可以的若是不放心則可以用蓮蓬頭沖洗代替
回覆日期:2017/09/02
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解肛裂與第一級痔瘡的情況。
1. 肛裂癒合後的刺癢感:肛裂癒合後,感覺到肛門周圍有刺癢感是相對正常的,這通常是因為癒合過程中,皮膚和黏膜的神經末梢變得敏感。
建議您避免抓癢,以免造成二次感染或再次受傷。
如果這種感覺持續且影響到您的生活品質,可以考慮使用一些外用藥膏來緩解不適。
2. 肛裂伴隨出血的嚴重性:您提到的情況,滴血伴隨刺痛,通常是肛裂的典型症狀。
這種情況並不算特別嚴重,但如果出血量較多或持續不癒合,建議再次就醫檢查。
肛裂確實容易復發,尤其是在大便硬或排便時用力的情況下。
保持良好的排便習慣,避免便秘是預防復發的關鍵。
3. 重訓與痔瘡的關係:如果您有第一級痔瘡,進行重訓是可以的,但要注意避免過度用力,特別是腹部的壓力過大可能會加重痔瘡的症狀。
建議您在進行重訓時,選擇適合的運動方式,並注意呼吸,避免憋氣,這樣可以減少對肛門的壓力。
4. 抽菸對痔瘡的影響:抽菸可能會影響血液循環,並且可能會使痔瘡的症狀加重。
雖然目前沒有直接證據顯示抽菸會直接導致痔瘡,但長期吸菸對整體健康的影響是負面的,建議您考慮減少或戒菸。
5. 生理期的坐浴:在生理期來時,溫水坐浴是可以的,這不僅能幫助緩解肛門的不適感,還能促進血液循環,減少痔瘡的症狀。
不過,請注意保持坐浴的水清潔,以避免感染。
總結來說,肛裂和痔瘡的問題通常與生活習慣有很大關係,保持良好的飲食習慣、適量運動、充足的水分攝取,以及適當的排便習慣,都是預防和改善這些問題的有效方法。
如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
瞭解痔瘡與肛門裂的區別及治療方法?
林醫生我想請教林醫師,痔瘡和肛門裂有什麼不一樣?我最近半年來,上大號時都會感到肛門疼痛,偶而還會有出血狀況洗澡時會摸到在肛門外的前側<陰道口的下方一點>有一小塊突起物<約0.5~1公分左右>,只有上完大號才會痛,平常...
林宏茂 醫師回覆-外科
小小妳好:肛裂是因大便太硬弄破肛門黏膜,引起排便的疼痛。而由於排便會痛,使病人更不願上廁所,造成便秘的情況更嚴重,如此形成一個惡性循環。若是外痔引起腫痛會持續的痛不只大便才會痛, 所以聽妳的敘訴似乎向肛裂。急性肛裂不需要動手術,改善排便習慣...瞭解痔瘡與肛門裂的區別及治療方法-點我查看詳細內容
肛裂問題:如何解決便秘引起的疼痛和出血??
醫生您好 有幾個問題想請教您:我的肛裂問題已經大概有快一個月左右了剛開始的時候排便第一下要出來那一刻都會比較硬,需要出點力,前段有點像羊大便那樣一顆一顆偏黑色需要出點力,後面都是軟的,大便出來那一刻肛門會有撕裂感,擦屁股衛生紙帶有一點鮮血,...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.如果不想依賴軟便劑就要多補充植物纖維跟水份2.典型的肛裂症狀是解便疼痛伴隨輕微出血一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的...肛裂問題:如何解決便秘引起的疼痛和出血?-點我查看詳細內容
肛裂與痔瘡的困擾:如何辨識和治療??
醫生您好:我從四月底五月初,有一次腹瀉後,就剛始陸續有肛裂的問題,起初非常疼痛,大概一周後,我就有赴診所就醫,莫約擦了一個禮拜的藥後,就沒有任何感覺,但是那之後會偶併痔瘡(醫生說一二期)的衛生紙帶血,直到六月14、15後那週,一次上廁所後,...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.如果大便較硬則排便疼痛也是正常的現象不必然是肛裂的問題2. 如果是自費購買則我認為是沒有必要因為類黃酮屬於食品類對於痔瘡的治療並沒有獲得醫學界的認可3. 如果真的是肛門壓力過大可以試試看生物回饋治療(健保給付)如果沒有效則少數醫...肛裂與痔瘡的困擾:如何辨識和治療?-點我查看詳細內容
如何區分急性與慢性肛裂?糞便硬、排便次數多是否代表慢性肛裂?非疼痛感是否需要擔心?治療方式有哪些選擇??
柯醫師您好,我本身有一顆痔瘡,不過到目前為止從沒有痛過,我平常有空就會溫水坐浴,但我有肛裂的問題想請教醫師:(1) 本身每天喝至少2000cc的水,蔬菜水果都有吃,可是糞便還是會偏硬,基本上一天排便一次,如果是這樣的話我每天早晨喝一匙橄欖油...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.喝橄欖油應該跟改善便祕沒有關係建議你增加植物纖維的攝取量不然也可以請醫師開立軟便藥服用2.可以算是3.若是藉由藥物治療及作息調整能夠控制症狀而且沒有劇烈疼痛或是大量出血手術治療並非必要4.造成肛裂的原因常是便秘或是腹瀉所致治療的...如何區分急性與慢性肛裂?糞便硬、排便次數多是否代表慢性肛裂?非疼痛感是否需要擔心?治療方式有哪些選擇?-點我查看詳細內容
肛裂疑慮:排便困難、出血與瘙癢?
醫師你好,我本人情緒算嚴重焦慮,所以排便都在馬桶上蘊釀便意,排便時間有點久,大便常大不乾淨,所以偶爾會有衛生紙擦破肛門的情形,也有點腸躁症的情形。前陣子,肛門皺摺的12點鐘方位有撕裂傷,老婆幫我用曼秀雷敦擦,擦了一陣子就沒再理他,不過肛門每...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來應該是肛門裂傷典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多造成肛裂的原因多半是大便太硬但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀也可以使用外用藥膏...肛裂疑慮:排便困難、出血與瘙癢-點我查看詳細內容