壓平樂血壓藥副作用及使用建議-心臟血管專科

高血壓用藥副作用？

您好，我是幫我母親詢問
母親近日血壓不穩，醫生開了一種新的藥叫做壓平樂，告知每天吃半顆就可以（一顆100mg)，母親吃了血壓降非常多，收縮壓大約110～120，舒張壓有時候只有50～60，心跳有時也只有50多。主要的副作用是爬樓梯等運動會很喘，全身肌肉很酸，然後嘴唇發白等等，精神也不是很好。因為目前人在國外，吃了之後感覺不是很好，所以自行改成吃四分之一（25mg)，但副作用依然很明顯。請問還必須繼續吃這個藥嗎？母親早上還是有繼續吃之前長期吃的另一種血壓藥！謝謝！

Liz，40~49歲女性，詢問日期：2017/09/03

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
降太低了
先暫停觀察一陣子再說吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/09/03
資料來源：台灣e院 - 高血壓用藥副作用

彙整補充說明

您好，針對您母親服用壓平樂（一般成分為「美托洛爾」或「Metoprolol」）後出現的副作用及血壓變化，首先要強調的是，任何藥物的使用都應在醫師的指導下進行，尤其是對於高血壓這類需要長期管理的疾病。

壓平樂是一種β-阻斷劑，主要用於治療高血壓、心絞痛及心律不整等。
其作用是通過減少心臟的負擔來降低血壓，並且能夠減少心跳速率。
您提到的副作用，如運動時喘不過氣、全身肌肉酸痛、嘴唇發白及精神不佳，都是可能的副作用。
這些症狀可能與藥物的劑量、個體的反應及其他合併用藥有關。

首先，您母親的血壓讀數（收縮壓110-120，舒張壓50-60）顯示出血壓偏低，這可能是由於壓平樂的使用導致的。
低血壓可能會引起頭暈、乏力，甚至昏厥等症狀，特別是在站立或活動時。
心跳過慢（如50多次每分鐘）也可能是藥物的副作用之一，這會影響到心臟的正常功能。

在這種情況下，您母親自行減少藥物劑量至四分之一顆（25mg）是出於對副作用的擔憂，但這樣的調整應該在醫師的指導下進行。
建議您儘快聯繫開藥的醫師，告知他目前的狀況，包括血壓、心跳及副作用，並詢問是否需要調整用藥或是改用其他類型的降壓藥。

此外，您提到母親仍在服用另一種長期使用的降壓藥，這可能會影響到整體的血壓控制。
合併用藥時，藥物之間的相互作用也可能導致副作用加重或血壓控制不佳。
因此，醫師在調整藥物時會考慮到所有正在使用的藥物。

在此同時，建議您母親注意以下幾點：
1. 監測血壓：持續記錄血壓變化，尤其是在用藥後的反應，這對醫師調整用藥非常重要。

2. 保持水分：低血壓可能會導致脫水，保持良好的水分攝取有助於改善症狀。

3. 避免劇烈活動：在副作用明顯的情況下，應避免劇烈運動或突然改變姿勢，以減少頭暈或跌倒的風險。

4. 定期回診：定期回診以便醫師能夠根據最新的健康狀況調整治療方案。

總之，對於您母親的情況，最重要的是與醫師保持良好的溝通，並在專業的指導下進行用藥調整。
希望您母親能夠早日恢復健康，並找到適合她的治療方案。