大便時肛門刀割般的疼痛及像傷口脈搏跳動感-外科

彙整補充說明

根據您的描述，您在排便時感受到的刀割般的疼痛以及肛門處有脈搏跳動的感覺，這些症狀可能與肛門裂傷（肛裂）有關。
肛裂通常是由於排便時用力過度或大便過硬所造成的，這會導致肛門周圍的皮膚撕裂，進而引發劇烈的疼痛和出血。
您提到的「像刀割一樣的痛」正是肛裂的典型症狀之一。

此外，您提到的內痔也可能是造成您不適的原因之一。
內痔通常會引起排便時的疼痛和出血，但其疼痛感通常不會像肛裂那麼劇烈。
內痔的疼痛多數是由於腫脹或發炎引起的，而肛裂則是因為皮膚的撕裂造成的。
因此，雖然內痔可能會加重您的不適，但根據您的描述，肛裂的可能性似乎更高。

針對您的症狀，以下是一些建議：
1. 改善排便習慣：保持良好的排便習慣，避免便秘是關鍵。
您可以增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這有助於軟化大便，減少排便時的疼痛。

2. 溫水坐浴：在排便後，您可以進行溫水坐浴，這不僅能幫助緩解疼痛，還能促進血液循環，加速傷口癒合。
每次坐浴約10至15分鐘，每天可進行數次。

3. 外用藥物：您可以考慮使用一些外用藥膏或肛門塞劑，這些產品通常含有止痛成分或可以幫助減少炎症，能夠緩解不適感。

4. 避免用力排便：在排便時，盡量放鬆，不要過度用力。
若感覺到排便困難，可以考慮使用一些輔助工具，例如馬桶墊，幫助調整姿勢。

5. 定期檢查：由於您曾經有內痔的診斷，建議定期回診，讓醫師評估您的情況。
如果症狀持續不改善，或是出現大量出血、劇烈疼痛等情況，則應立即就醫，進行進一步檢查。

最後，雖然您提到的症狀可能與內痔有關，但肛裂的可能性更高。
若症狀持續或加重，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行詳細檢查，以確定正確的診斷並獲得適當的治療。
希望這些建議能幫助您緩解不適，早日恢復健康。