肛裂症狀:用力排便後的刀割感和持續疼痛-外科

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是不是肛裂?


請問醫師,我每天都有正常排便,前天突然大便需要很用力才解出來,隔天肛門漸漸開始有像刀割一樣的感覺,且是持續不舒服,已經這樣持續2天了,肛裂會一直痛很多天嗎?
謝謝醫師


黃,40~49歲女性,詢問日期:2021/07/19

柯芳序 醫師回覆-外科


依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師檢查比較好

回覆日期:2021/07/19

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀非常符合肛裂的典型表現。
肛裂通常是由於排便時用力過度或大便過硬所造成的肛門皮膚撕裂,這會導致排便時出現劇烈的疼痛感,並且在排便後可能會持續感到不適。
您提到的「刀割感」和持續的疼痛,正是許多肛裂患者所共同經歷的感受。

肛裂的疼痛通常會在排便時加劇,並可能在排便後持續幾小時到幾天,特別是在大便硬或排便時用力的情況下。
根據不同的個體,疼痛的持續時間可能會有所不同,有些人可能在幾天內感覺好轉,而有些人則可能需要更長的時間,甚至一週或更久才能完全緩解。
這取決於裂傷的嚴重程度、個人的癒合能力以及是否能夠改善排便的習慣。

為了促進癒合並減少疼痛,建議您可以採取以下幾個措施:
1. 改善飲食:增加纖維攝取量,確保每天攝取足夠的水分,這樣可以幫助軟化大便,減少排便時的疼痛。
可以考慮多吃水果、蔬菜和全穀類食物。

2. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,這不僅可以幫助清潔肛門區域,還能促進血液循環,減輕疼痛和不適感。
建議每次坐浴約15-20分鐘。

3. 使用潤滑劑:在排便前可以考慮使用凡士林或其他潤滑劑,這樣可以減少大便通過肛門時的摩擦,降低疼痛感。

4. 避免用力排便:如果感覺到大便過硬,應該避免用力排便,可以嘗試改變姿勢或使用一些輔助工具(如腳凳)來幫助排便。

5. 藥物治療:如果疼痛持續不減,可以考慮使用一些非類固醇的止痛藥或局部麻醉劑,這些藥物可以幫助減輕疼痛感。

如果在進行以上措施後,症狀仍然沒有改善,或是出現了其他異常情況(如大量出血、發燒等),建議您儘快就醫,讓專業醫師進行檢查和診斷,以排除其他可能的疾病或併發症。

總之,肛裂的疼痛可能會持續幾天到一週不等,關鍵在於改善排便習慣和及時進行適當的護理。
希望您能早日康復!

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Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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