肛裂引起的排便疼痛和硬塊症狀及治療建議-肝膽腸胃科

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排便時肛門受傷?


醫生你好昨天排便時,肛門口有刀割的感覺,看了大便發現前端像羊糞一樣一顆顆硬塊,看糞便應該是沒有血今天雖然排便時沒有昨天痛,但大便前端一樣像羊糞一樣一顆顆硬塊,排便後肛門口還是有刺痛感,用蓮蓬頭沖洗,一瞬間有刀割感請問這是肛裂嗎?
如果擦凡士林可以嗎?
大約幾天才會好呢?
麻煩醫生了 謝謝



A,20~29歲女性,詢問日期:2022/10/05

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可以局部用藥/潤滑,並避免硬便摩擦,約1週即無痛感,但可能硬便時覆發。



回覆日期:2022/10/05

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀很可能是肛裂。
肛裂通常是由於排便時大便過硬,導致肛門周圍的皮膚撕裂,這會引起劇烈的疼痛和不適感。
您提到的「刀割的感覺」和「排便後的刺痛感」都是肛裂的典型症狀。
此外,您提到的大便像羊糞一樣,這表明大便過於乾硬,這也是導致肛裂的主要原因之一。

在治療方面,首先需要改善排便的質量。
以下是一些建議:
1. 增加纖維攝取:多吃富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於軟化大便,減少排便時的疼痛。

2. 保持水分攝取:每天至少喝八杯水,這可以幫助保持身體的水分,進而軟化大便。

3. 使用潤滑劑:您提到的凡士林可以在排便前塗抹在肛門周圍,這有助於減少摩擦和疼痛。
還可以考慮使用專門的潤滑劑或藥膏,這些產品通常會有更好的效果。

4. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助緩解肛門的疼痛和不適,並促進血液循環,有助於傷口癒合。

5. 避免用力排便:如果感覺到便意,應該儘量放鬆,避免用力,這樣可以減少對肛門的壓力。

6. 藥物治療:如果疼痛持續,可以考慮使用一些非類固醇的止痛藥,或是局部使用一些含有麻醉成分的藥膏,這可以幫助減輕疼痛感。

至於恢復的時間,通常如果能夠改善飲食和生活習慣,肛裂的症狀可能在一週內有所改善,但如果大便仍然過硬,則可能會反覆發作。
若症狀持續不改善,建議您尋求專業醫師的診斷和治療,因為有時候肛裂可能會合併其他問題,如痔瘡或感染等。

最後,保持良好的排便習慣和生活方式是預防肛裂復發的關鍵。
希望這些建議能幫助您緩解不適,早日恢復健康!如果有任何疑問或症狀持續,請務必就醫尋求專業意見。

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