肛裂引起的出血和疼痛：如何治療？-外科

彙整補充說明

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肛裂是一種常見的肛門疾病，通常由於排便時用力過度或糞便過硬而引起的撕裂，導致疼痛和出血。
根據您所描述的情況，您在排便時經歷了強烈的疼痛和大量出血，這些症狀確實符合肛裂的特徵。
雖然您之前的肛裂經歷通常在一天內就會癒合，但這次的情況似乎較為嚴重，且持續了三天的流血，這可能與糞便的硬度、排便習慣以及內痔的存在有關。

首先，您提到的「糞便硬又大又臭」，這表明您可能有便秘的問題。
便秘會導致糞便在腸道中停留過久，水分被過度吸收，形成硬塊，這樣在排便時就需要用力，增加肛門的壓力，從而引發肛裂。
建議您在日常飲食中增加纖維素的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物能夠幫助軟化糞便，促進腸道蠕動。
此外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，建議每天至少喝八杯水，以幫助保持糞便的柔軟。

對於目前的疼痛和出血，您可以考慮以下幾種自我照護的方法：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴約10至15分鐘，可以幫助減輕肛門的疼痛，促進血液循環，並有助於傷口癒合。

2. 使用藥膏：如果醫生已經開立了藥膏，建議您按照醫生的指示使用，並注意觀察使用後的反應。
如果感到刺痛或不適，應該告知醫生，可能需要調整用藥。

3. 避免用力排便：在排便時，盡量放鬆心情，避免用力過度。
可以考慮在排便時使用腳凳，讓膝蓋高於臀部，這樣有助於減少肛門的壓力。

4. 止痛藥物：如果疼痛影響到日常生活，您可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解疼痛。

如果您的症狀持續不改善，或是出現大量出血、持續的疼痛，建議您再次就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會進行更詳細的檢查，並根據您的具體情況提供適當的治療方案。
肛裂的癒合時間因人而異，通常需要幾週到幾個月不等，尤其是在不改善排便習慣的情況下，可能會演變成慢性肛裂。

總之，改善排便習慣、增加纖維和水分的攝取、定期坐浴以及適當使用藥物，都是幫助緩解肛裂症狀的重要措施。
如果情況未見好轉，請務必尋求醫療專業的幫助。
希望您能早日康復！