氣喘藥引發指甲變化及肌肉抽搐疑慮-家醫科

氣喘藥指甲抽筋？

請問醫生說我有氣喘，平常早晚噴兩次 duasma hfa 200 、過敏藥、hexoline，
但我發現使用後，這幾個月我有兩支手指指甲出現直條咖啡色的線條，
而指甲與手指肉中間的稱為甲床的肉嗎?　接縫處外圍出現螞蟻般的一兩顆小黑點，
我剪掉或挖掉，這裡不見了，但過一陣子隔壁又長出來。　

而指甲與手指肉中間的稱為甲床的肉外圍會長出一粒粒的小肉芽，
因為在指甲下方，所以無所謂，但有一次指甲剪太短，
做事時，磨擦到肉芽，會痛，偶爾還流血。

有跟醫生反應，但他什麼也沒講，只顧講他要講的，
本來想停蘗就不會有了，發現肉芽沒新的，但黑點最近又長一點了，我又把它剪掉了。

本來想照下來，但肉芽太小了，很難拍，但用肉眼看很明顯一粒粒的。
(1)這可能是麼現像呢？
(2)如果以後有異狀，是看皮膚科嗎?
(3)突然想到，使用氣喘藥後，是不是會容易抽筋與流口水？

以前不會抽筋的，但現在有時睡覺，一兩次是坐著時突然抽筋，
有趣的是，睡覺時是左腳，坐著時是右腳抻筋。
謝謝

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/09/25

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

妳好

關於這幾個問題
1. 手指皮膚的狀況可請皮膚科醫師親診評估為宜
2. "使用氣喘藥後，是不是會容易抽筋與流口水"--> 臨床上並無遇見太多病患有相同的反應, 仍是建議請教妳的處方醫師
3. 抽筋的問題, 要釐清的問題也不少

提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議

彰化醫院關心你

回覆日期：2017/09/25
資料來源：台灣e院 - 氣喘藥指甲抽筋

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括指甲出現咖啡色直條、甲床周圍的小黑點以及小肉芽，還有肌肉抽搐的情況。
這些症狀可能與您使用的氣喘藥物有一定的關聯，但也可能是其他因素造成的。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

(1) 指甲變化的可能原因
指甲出現咖啡色直條可能是由於多種原因造成的，包括：
- 血管問題：指甲下的血管出現問題，可能導致血液滲透到指甲下，形成顏色改變。

- 藥物副作用：某些藥物可能會影響指甲的生長或顏色，尤其是長期使用的藥物。

- 真菌感染：指甲的變色也可能是由於真菌感染，這種情況通常伴隨指甲的變厚或變脆。

- 營養缺乏：缺乏某些維生素或礦物質（如鋅、鐵等）也可能影響指甲的健康。

至於甲床周圍的小黑點和肉芽，這可能是由於摩擦、感染或過敏反應引起的。
若這些小肉芽持續出現，建議您尋求皮膚科醫師的意見，以便進行進一步檢查。

(2) 異狀的處理
如果您發現指甲或甲床有任何異常變化，特別是伴隨疼痛、流血或持續不癒的情況，建議您儘快就診皮膚科。
皮膚科醫師可以進行詳細的檢查，並根據需要進行檢測（如真菌培養、皮膚活檢等）來確定病因。

(3) 氣喘藥與肌肉抽搐的關聯
關於您提到的肌肉抽搐，某些氣喘藥物（如支氣管擴張劑）可能會導致肌肉抽搐的副作用。
這是因為這類藥物可能會影響電解質平衡，特別是鉀的水平，進而導致肌肉痙攣。
此外，某些過敏藥物也可能會引起口乾、嗜睡等副作用，這可能間接影響到肌肉的正常功能。

流口水的情況，通常與藥物的副作用有關，特別是某些抗組織胺藥物可能會導致口腔乾燥，進而影響唾液的分泌。
若您發現這些症狀影響到日常生活，建議與您的醫生討論，看看是否需要調整用藥。

總結
綜合以上分析，您目前的症狀可能與氣喘藥物的使用有關，但也可能是其他健康問題的表現。
建議您：
1. 就診皮膚科：針對指甲和甲床的異常進行專業檢查。

2. 與醫生討論用藥：如果您懷疑氣喘藥物引起的副作用，應與開藥醫師討論，看看是否需要調整或更換藥物。

3. 注意生活習慣：保持良好的飲食習慣，確保攝取足夠的營養，以促進指甲和肌肉的健康。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！