肌肉顫動與焦慮症：如何區分？-精神科

肌肉顫動很久是否為焦慮症？

醫生您好,我自從四月中的時候發現眼皮跟小腿有持續的跳動然後去就近醫院的神內看診,中間來來回回看了3次神內測了腦電波和神經傳導,其中神經傳導測出我左手軸有壓迫然後開了睡前羅氏利福全0.5毫克+早晚飯後開恩達命膠囊和暢力糖衣錠一個月份跟我說好了就不用回診,但是左手軸壓迫會讓我全身都不定點跳動嗎? 忘了跟醫生說明我這近三個月我身上的肌肉顫動都一直變化,現在是肚子和小腿跟腳底板最頻繁但是並沒有持續跳動每次都1至2秒,我還看過內分泌和骨科,甲狀腺並無異常,膝蓋診斷出輕微髕骨外翻每天抬抬腿這樣

這三個月我每天只要有新症狀或是自覺變嚴重我都會拼命往網路查詢,中間有輕微手抖咽喉有卡卡的手腳有點無力噁心沒食慾腹瀉
感受到耳膜有脈搏情緒極端暴躁容易哭睡覺驚醒多夢有時還會輕微顫抖有時候睡一個小時就起來就睡不著了稍微運動一下真的很喘
每天處在憂慮中怕是不幸罹患漸凍症,一想到我還年輕如果殘障要給我父母負擔和照顧想想就哭了,我還常常跟他們因為這個吵架覺得我真的很不孝
似乎是因為昨天拿重物走比較多路
今天虎口跟腿有點痠痛明知道原因還是非常擔心害怕前講述的症狀會時不時消失又回來我怕會早上腳軟和遲到自行停吃利福全昨晚直接又來個2點起來還記住夢的一個片段說的話,左手感覺異常起身看手有無萎縮我每天都有紀錄身體有無萎縮還會拍下來看來真的有病,之前也有因為打工突然後腦一熱呼吸困難,因為在山上怕會來不及下山看醫生,我在打這個的時候腳還感受靜電那種的麻

我台大是掛不到了,我是掛到北榮總神內科找醫師問診,我父母也覺得我每天胡思亂想我也看了很多關於慮病症或焦慮症的演講影片,我真的不知道該是看神內還是心臟科還是精神科,真的不知道如何是好.

感謝醫生可以認真看完我真的很想要有個方向,希望您會平安順利

負七，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/24

王雅甄醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院一般精神科主治醫師

負七您好：

看來您為了身體的症狀已經盡可能地求醫並檢查可能的問題，就您的描述，除了感受到身體的一些感覺之外，焦慮的反應也十分明顯。我建議您就診精神科/身心科，由醫師評估狀況後給您適合的建議，藥物其實也會有幫助，若擔心副作用影響生活也請與醫師討論。謝謝！

回覆日期：2020/06/24
資料來源：台灣e院 - 肌肉顫動很久是否為焦慮症

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀與困擾。
從您的敘述中可以看出，您目前正面臨著多方面的身心挑戰，這些挑戰可能與焦慮症有關，也可能與其他生理因素有關。
以下是一些針對您問題的分析與建議。

首先，肌肉顫動（或稱肌肉跳動）是一種常見的現象，通常是由於神經系統的刺激或肌肉的過度使用所引起。
這種顫動可能是良性的，並不一定代表有嚴重的健康問題。
然而，當這種顫動伴隨著焦慮、緊張或其他情緒問題時，則可能是焦慮症的一部分表現。
焦慮症患者常常會出現身體上的不適感，包括肌肉緊張、顫動、心跳加速等，這些都是身體對於壓力的反應。

您提到的症狀，如眼皮和小腿的跳動、手抖、咽喉不適、情緒波動、失眠等，這些都可能與焦慮有關。
焦慮症會導致身體釋放過多的壓力荷爾蒙，進而影響神經系統，造成肌肉的不自主運動。
此外，您提到的對於漸凍症的恐懼，可能是由於對於身體症狀的過度關注與擔憂所引起的，這在焦慮症患者中是相當常見的情況。

關於您提到的左手軸壓迫的問題，這可能會影響到手部的感覺與運動，但不太可能直接導致全身的肌肉顫動。
肌肉顫動的原因通常是多方面的，可能與神經系統的健康、肌肉的疲勞程度、情緒狀態等都有關聯。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 尋求專業的心理諮詢：由於您的症狀與焦慮有明顯的關聯，建議您尋求精神科或身心科的專業評估。
專業的心理醫師可以幫助您了解焦慮的根源，並提供適合的治療方案。

2. 進行身體檢查：雖然您已經進行過多次神經檢查，但如果症狀持續，建議再次與神經內科醫師討論，確認是否需要進一步的檢查，如肌電圖等，以排除其他可能的神經問題。

3. 學習放鬆技巧：焦慮症的患者可以透過冥想、深呼吸、瑜伽等放鬆技巧來減輕焦慮感，這些方法能幫助您更好地管理情緒與身體反應。

4. 保持健康的生活方式：均衡的飲食、適度的運動、充足的睡眠都是維持身心健康的重要因素。
儘量避免過度的咖啡因攝取，因為這可能會加劇焦慮與顫動。

5. 與家人溝通：與家人分享您的感受與困擾，讓他們了解您的狀況，這樣可以減少家庭內的壓力與誤解，並獲得他們的支持。

最後，請記住，焦慮症是可以治療的，許多人在接受適當的治療後能夠恢復正常的生活。
希望您能夠找到合適的醫療資源，早日改善您的健康狀況。
祝您身體健康，心情愉快！