痔瘡第三期：突起的瘜肉是否為痔瘡？治療方法及疼痛原因探討-外科

痣瘡第三期？

因大便流出鮮血,看大腸直腸科,檢查為痔瘡三期,請問在肛門口突出瘜肉就是痔瘡嗎?藥膏塗抹周邊就可嗎?為何塗抹後整天肛門口都會刺痛?

Tina，50~59歲女性，詢問日期：2017/09/23

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好;
肛裂可能性較大,多吃蔬菜水果

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2017/09/23
資料來源：台灣e院 - 痣瘡第三期

彙整補充說明

痔瘡是指肛門及直腸下端的靜脈叢發生擴張、腫脹，形成的病變。
根據您所描述的情況，您被診斷為第三期痔瘡，這通常意味著痔瘡已經脫垂，並且在排便時可能會出現疼痛和出血的情況。
第三期痔瘡的特徵是痔瘡在排便時會脫出肛門外，並且在排便後需要用手推回去。

您提到的「突起的瘜肉」很可能是痔瘡的外部表現，尤其是當這些突起物在排便時出現，並且伴隨著鮮血流出。
這些突起物可能是外痔或內痔的脫垂部分。
外痔通常位於肛門周圍，並且可能會伴隨著疼痛、腫脹或不適感。
內痔則位於肛門內部，通常不會引起疼痛，但在脫垂時可能會感到不適。

關於治療方法，藥膏的使用可以幫助減輕症狀，但並不是所有的痔瘡都能僅靠藥膏治療。
對於第三期痔瘡，除了外用藥膏，還可以考慮其他治療方式，例如：
1. 溫水坐浴：這是一種簡單而有效的緩解方法，可以幫助減輕疼痛和不適感，促進血液循環。

2. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分，這樣可以減少便秘，降低痔瘡的發作頻率。

3. 藥物治療：除了外用藥膏，醫生可能會建議口服消炎藥或其他藥物來減輕症狀。

4. 手術治療：如果症狀持續且影響生活品質，可能需要考慮手術治療，如痔瘡切除術或其他微創手術。

至於您提到的塗抹藥膏後肛門口刺痛的情況，這可能是由於以下幾個原因造成的：
- 藥膏成分的刺激：某些藥膏可能含有刺激性成分，對敏感的肛門皮膚造成不適。

- 肛門周圍的炎症或損傷：如果肛門周圍已有炎症或損傷，塗抹藥膏可能會加重不適感。

- 痔瘡的脫垂和壓迫：脫垂的痔瘡可能會受到摩擦或壓迫，導致疼痛加劇。

建議您在使用藥膏時，注意觀察症狀的變化。
如果刺痛感持續不減，或伴隨其他不適，建議儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查和評估，以便選擇最適合的治療方案。
保持良好的生活習慣，定期檢查，對於痔瘡的管理是非常重要的。
希望您能早日康復！