肩膀喀喀聲原因與治療方法-骨科

肩膀聲音？

肩膀只要上舉及往下就會有喀一聲的聲音
此情況已經好幾個月了...

請問是為什麼呢? 不開刀有辦法治療嗎?

謝謝回答!!

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2017/10/05

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

你好，肩膀上下活動有聲音，只要之前未有受傷病史，多屬無害。其原因可能與肌腱韌帶延展性不佳，或肌力不足、支撐保護力不良有關。建議你先施行一陣伸展運動並增加肌肉力量，有聲音的情況大多可以獲得改善。祝你早日康復。

回覆日期：2017/10/05
資料來源：台灣e院 - 肩膀聲音

彙整補充說明

肩膀在活動時發出喀喀聲音的情況，通常是由於關節內部的結構變化或肌肉、韌帶的運動所引起的。
這種聲音在醫學上被稱為「關節噪音」，多數情況下是無害的，尤其是當伴隨的症狀只有聲音而沒有疼痛或功能障礙時。

原因分析
1. 氣泡形成：關節腔內的滑液中可能會形成氣泡，當肩膀活動時，這些氣泡破裂會產生喀喀聲音。
這種情況在正常人身上也會發生，並不代表有任何病理問題。

2. 肌腱或韌帶摩擦：肩膀的肌腱或韌帶在運動過程中可能會與骨頭表面摩擦，尤其是在肩關節的活動範圍較大時，這種摩擦會導致聲音的產生。

3. 肩關節不穩定：如果肩關節的穩定性不足，可能會導致關節在活動時出現異常的運動模式，進而產生聲音。
這種情況通常與肩部的肌肉力量不足或肌肉不平衡有關。

4. 關節退化：隨著年齡增長，關節的軟骨可能會逐漸磨損，導致關節面不平滑，這也可能是聲音的來源之一。

治療方法
對於肩膀喀喀聲的治療，首先需要確定是否有其他伴隨症狀，如疼痛、活動受限等。
如果只有聲音而無其他不適，通常不需要特別的治療，但可以考慮以下幾種方法來改善情況：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個人化的運動計畫。
透過針對性的肌肉強化訓練和柔軟度訓練，可以增強肩部的穩定性，減少聲音的產生。

2. 伸展運動：定期進行肩部的伸展運動，幫助改善肌肉的柔軟度，減少肌腱與骨頭之間的摩擦。

3. 熱敷與冷敷：在肩部感到緊繃或不適時，可以使用熱敷來放鬆肌肉，或在運動後使用冷敷來減少炎症。

4. 避免過度使用：如果肩膀在某些動作中發出聲音，應避免過度使用該部位，特別是在感到不適的情況下。

5. 增強肌肉力量：針對肩部的肌肉進行強化訓練，特別是肩胛穩定肌群（如前鋸肌、斜方肌等），可以提高肩部的穩定性，減少聲音的產生。

何時就醫
如果肩膀的喀喀聲伴隨有疼痛、腫脹、活動受限或其他不適，建議儘早就醫，進行詳細的檢查，如X光或MRI，以排除肩關節的病理問題。
專業的醫療評估可以幫助確定是否需要進一步的治療或介入。

總之，肩膀的喀喀聲在多數情況下是無害的，但如果持續存在或伴隨其他症狀，則應尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能幫助你更好地理解肩膀的狀況，並採取適當的措施來改善。
祝你早日康復！