痔瘍手術後常見症狀：大便失禁或是正常？-外科

傳統痔瘡手術後疑問？

醫師你好:
我9/11做了傳統內痔切除手術,到現在每次小便都感覺大便要出來了,肛門也一直有糞水滲出,每次都要塞棉花一天要換好幾次,害我都不敢出遠門,手術後快一個月了這些症狀正常嗎?是大便失禁嗎?我很擔心如果不是那這些症狀要多久才會好呢?
謝謝醫師幫我解惑

阿祥，30~39歲男性，詢問日期：2017/10/08

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好;
有空看一下大腸直腸科,有回診確認一下傷口的問題

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2017/10/08
資料來源：台灣e院 - 傳統痔瘡手術後疑問

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
首先，您在手術後出現的症狀，包括感覺大便要出來以及肛門有糞水滲出，確實是許多患者在痔瘡手術後可能會經歷的情況。
這些症狀可能與手術後的恢復過程有關，並不一定代表您已經出現了大便失禁的情況。

在痔瘡手術後，尤其是傳統的內痔切除手術，患者可能會經歷一段時間的恢復期。
在這段期間，肛門周圍的組織可能會因為手術而腫脹或發炎，這可能會影響到排便的感覺和控制能力。
您提到的「每次小便都感覺大便要出來」的情況，可能是因為肛門周圍的神經受到刺激或是腫脹所引起的，這在手術後的幾週內是相對常見的。

至於肛門滲出糞水的情況，這可能是因為手術後的傷口還在癒合中，或者是因為排便時的壓力導致一些液體或糞便的滲出。
這種情況在手術後的初期是可以理解的，但如果持續時間過長或伴隨其他不適症狀（如疼痛、發燒等），則建議您儘快回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況。

關於您擔心的「大便失禁」，這通常是指無法控制排便，導致糞便不自主地排出。
根據您的描述，您可能只是感到排便的控制能力受到影響，而不是完全的失禁。
這種情況在手術後的恢復期是有可能發生的，隨著時間的推移和傷口的癒合，這些症狀應該會逐漸改善。

一般來說，痔瘡手術後的恢復期約為幾週到幾個月，具體時間因人而異。
若您在手術後一個月仍然感到不適，建議您回診讓醫生進行詳細檢查，以確保沒有其他併發症的發生。
醫生可能會根據您的具體情況，給予適當的建議或治療方案。

在此期間，保持良好的衛生習慣，避免便秘，並適當增加纖維素的攝取，這有助於減少排便時的壓力，促進傷口癒合。
此外，溫水坐浴也可以幫助減輕不適感，促進血液循環，加速恢復。

最後，請記得與您的主治醫師保持良好的溝通，隨時反映您的症狀變化，以便得到及時的醫療建議和支持。
希望您早日康復！