瘻管手術後大便失禁？
醫師你好，今天是我剛做完瘻管手術的第9天，從剛開完刀到現在我只要坐比較久一點就會感覺有東西從肛門流出來，每次把紗布拿下來查看後我發現不只有傷口的分泌物，連排泄物也流出來了只是量不多而且是稀的，我知道我的醫師有幫我開軟便劑，是吃了軟便劑的關係嗎？
還是說我這已經算是大便失禁了？
阿瑋，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/22
張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術剛開完會因為傷口疼痛腫脹影響排便的知覺，如果此時糞便較稀容易會有失禁感，如果平時不會便秘可以不需軟便藥，持續溫水坐浴及換藥，待傷口癒合後症狀就會改善。
回覆日期：2023/05/22
彙整補充說明
在癭管手術後，出現大便失禁的情況並不罕見，尤其是在手術後的初期階段。
根據你所描述的情況，手術後第9天，感覺有東西從肛門流出，並且發現有稀便流出，這可能與幾個因素有關。
首先，手術後的傷口會引起周圍組織的敏感性增加，這可能導致肛門括約肌的控制能力暫時下降。
手術過程中，若有切除或損傷到括約肌，則可能會影響其正常功能，造成排便控制的困難。
這種情況在手術後的一段時間內是常見的，隨著傷口癒合，症狀通常會有所改善。
其次，使用軟便劑的確可能會影響排便的質地，導致排便時的控制感下降。
軟便劑的作用是使糞便變得更柔軟，這在某些情況下可能會增加排便時的失禁感，特別是當你坐著的時候，可能會因為壓力的變化而感覺到有便意或是便便流出。
在手術後的恢復期間，建議你可以採取以下幾個措施來幫助改善這種情況：
1. 溫水坐浴：這可以幫助減輕傷口的不適感，並促進血液循環，有助於傷口癒合。
2. 飲食調整：保持均衡的飲食，增加纖維攝取，這樣可以幫助糞便形成，減少使用軟便劑的需求。
3. 定期回診：如果症狀持續不改善，建議定期回診，讓醫師檢查傷口癒合情況及括約肌的功能。
4. 心理調適：手術後的身體變化可能會影響心理狀態，保持良好的心態，並尋求醫療團隊的支持。
最後，雖然在手術後的初期出現大便失禁的情況是相對正常的，但如果這種情況持續超過一週或兩週，建議儘早回診，讓醫師進一步評估是否有其他潛在的問題，例如括約肌的損傷或其他併發症。
醫師會根據你的具體情況提供適當的建議和治療方案。
希望你能早日恢復健康！
類似症狀問題與醫師回覆
肛門廔管手術後的分泌物和傷口恢復問題？
醫師您好~我目前開完廔管手術約一個半月,傷口從外面看已填滿,手術後一個月回診時執刀的醫師有用指診說沒問題,也不用再回去複診...想請問您~1.目前一天坐浴四次,傷口不會痛了,但是還是會有分泌物產生(透明白色糊狀)請問是正常的嗎? 要手術後多...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.透明黏液有可能是直腸分泌物也有可能是內部傷口尚未完全癒合建議再等一個月看看2.等到傷口沒有分泌物就可以不需坐浴了坐浴完用衛生紙拍乾即可以免棉花棒伸入傷及手術傷口3.如果上有肉芽組織表示表皮細胞尚未完全覆蓋要等到看不見肉芽組織才算完全復原肛門廔管手術後的分泌物和傷口恢復問題-點我查看詳細內容
廔管手術併痔瘡二次復發：術後疼痛、傷口出血及血糖控制？
術後回家 血糖都維持300-500多之間三天大便完都有坐浴 醫生開很多止痛藥給我還是一樣很痛 傷口都會流黃色淡紅色的血 請問紗布要多久換一次血糖如果不受控 會拖更久嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管原本就是容易復發的疾病若是血糖控制不佳會影響免疫功能以及組織修復傷口更加不容易癒合也會增加復發的機率術後傷口滲液是正常的現象建議濕了就換如果上班或是在外不方便則至少3-4個小時更換一次廔管手術併痔瘡二次復發：術後疼痛、傷口出血及血糖控制-點我查看詳細內容
手術後大便憋不住是正常現象嗎？？
醫生您好，請問ㄧ下8/23號廔管手術後大便憋不太住，都會漏出一點點是正常的嗎？謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門手術後會因為傷口刺激的關係造成肛門比較敏感在手術後一週內多半都會有這種現象建議妳多作溫水坐浴紓緩傷口不適若是一週後仍有這種現象最好還是請醫師檢查看看比較放心 >>點我查看詳細內容
廔管術後解便失控：如何解決？？
醫師你好:請問我開刀過後.解便都忍不住.我回去問開刀醫生他說正常.已經半年了.有解決方法嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
複雜型廔管如果切開的括約肌範圍太大的確有可能發生這種後遺症如果保守治療效果不好可能要接受肛門壓力檢查如果確定有擴約肌的壓力缺損則可以接受括約肌縫合手術對於解便忍不住的情形應該會有改善 >>點我查看詳細內容