第一次大便出血:便秘導致的大便出血原因及處理方法-外科

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第一次大便出血?


今天早上跟往常一樣上大號但是今天既然發生類似便秘的情況(我也不確定便便卡在洞口的感覺硬出力也是出不來。
就在廁所蹲了10分鐘有了然後起來看馬桶有鮮紅色的血馬桶旁邊都滴到血...我真的嚇到了。
第一次這樣而且便便很像羊大便 一顆一顆我擦屁股第一次 衛生紙上面都是鮮血第二次 第三次就沒了然後過不到30分我又去大便 這次很順暢 上的時間跟平常一樣便便量跟平常一樣多 也沒有血醫生我這是怎麼回事?

是第一次的便便很乾很硬嗎?

我平常都喝很多水啊。
怎麼辦?




成成,20~29歲男性,詢問日期:2017/10/12

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充質物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期:2017/10/12

彙整補充說明


根據您的描述,您在排便時出現了鮮紅色的血,這種情況通常與便秘有關,尤其是當大便變得非常乾硬時,可能會導致肛門周圍的組織受損,進而引發出血。
這種情況在臨床上常見,尤其是便秘患者,因為排便時需要用力,可能會造成肛裂或痔瘡的情況。

首先,便秘的原因可能有很多,包括飲食中纖維攝取不足、缺乏運動、生活壓力大等。
即使您平時喝很多水,但如果飲食中缺乏足夠的纖維,仍然可能導致大便變硬。
您提到的「羊大便」的情況,通常是因為水分不足或纖維攝取不足所導致的,這樣的便便通常是乾燥且成塊的,排出時會造成不適和疼痛。

在您第一次出現便血的情況下,鮮紅色的血通常是來自肛門或直腸的出血,這可能是由於肛裂或痔瘡引起的。
肛裂是指肛門內部的皮膚因為過度拉伸而出現的小裂口,這在排便時會引起疼痛和出血。
而痔瘡則是肛門周圍的血管腫脹,排便時用力也可能導致出血。

針對您的情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 增加纖維攝取:建議您增加飲食中的纖維攝取,例如多吃水果、蔬菜、全穀類食物等,這有助於軟化大便,減少便秘的情況。

2. 多喝水:雖然您已經有喝水的習慣,但建議您每天至少喝8杯水,這有助於保持身體水分,促進腸道健康。

3. 適度運動:增加日常的運動量,例如散步或輕度運動,有助於促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

4. 避免用力排便:在排便時,應該避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力,降低出血的風險。

5. 溫水坐浴:如果您感到不適,可以考慮進行溫水坐浴,這有助於舒緩肛門周圍的緊張和不適。

6. 使用藥物:如果便秘情況持續,您可以考慮使用一些非處方的軟便劑,但最好在使用前諮詢醫師或藥師的建議。

7. 就醫檢查:如果便血情況持續,或是出現其他症狀(如腹痛、體重減輕等),建議儘快就醫,進行專業的檢查以排除其他潛在的健康問題。

總之,您的情況很可能是由於便秘引起的肛門出血,透過改善飲食和生活習慣,通常可以有效減少這種情況的發生。
如果症狀持續或加重,請務必尋求醫療協助。

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柯芳序 醫師回覆-外科
22歲的年紀還是以痔瘡出血的可能性最高若是曾有便秘現象且排便時有疼痛的情形則肛門裂傷也要考慮建議多攝取植物纖維並多喝水暫時避免辛辣刺激的食物及熬夜上大號應該速戰速決症狀應該會在一週內消失若是症狀持續超過一週則應請醫師診視並安排相關的檢查

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