痔瘡出血及混有粉紅色肉末的大便-外科

大便有點血？

醫師你好
我有痔瘡的問題(過年那陣子得到的)所以我上完廁所都會觀察大便上有沒有血或異物
前天早上上廁所因為前面那段感覺有點便秘有點用力上出來
之後我發現大便有一段頭有沾點鮮紅色的應該是血
檫屁股有一點血在衛生紙上上完後屁股有隱約有痛感了
這幾天早上廁所大便裡都有點像混有粉紅色肉末的感覺...今天早上又沒有了
有點怕是不是痔瘡在屁股裡流血變嚴重了?還是有什麼疾病?@@
而且上禮拜還腸胃炎拉肚子不知也會影響嗎?

匿名，40~49歲男性，詢問日期：2017/10/18

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

多補充質物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

依你的年齡來講應該需要安排大腸鏡檢查

回覆日期：2017/10/18
資料來源：台灣e院 - 大便有點血

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的症狀主要包括痔瘡出血、便秘、以及大便中混有粉紅色肉末的情況。
這些症狀確實可能與痔瘡有關，但也有可能是其他健康問題的徵兆，因此需要仔細分析。

首先，痔瘡是一種常見的肛門和直腸疾病，通常由於靜脈壓力增加導致的靜脈曲張，分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛，但會在排便時出血，血色鮮紅，且常常與大便分離。
外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。
您提到的鮮紅色血液和便後的疼痛感，的確符合內痔的症狀。

至於您提到的大便中混有粉紅色肉末的情況，這可能是由於痔瘡出血所造成的血液與大便混合，或是肛門周圍的組織受損所致。
這種情況需要特別注意，因為如果出血持續不止，或是出現其他異常症狀，則可能需要進一步檢查以排除其他潛在的疾病，例如腸道炎症或腫瘤等。

您提到最近有腸胃炎的情況，這也可能影響您的排便習慣和大便的性質。
腸胃炎通常會導致腹瀉，並可能使腸道的運作不穩定，進而影響到大便的形狀和質地。
若您在腸胃炎期間有過度的腹瀉，可能會導致腸道黏膜的損傷，這也可能是您看到粉紅色肉末的原因之一。

針對您的症狀，建議您可以採取以下幾個措施來改善情況：
1. 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，以促進腸道蠕動，減少便秘的情況。
纖維能幫助大便變得柔軟，減少排便時的壓力。

2. 保持水分攝取：每天至少喝八杯水，保持身體的水分充足，有助於軟化大便。

3. 避免用力排便：在排便時，盡量放鬆，避免過度用力，這樣可以減少對痔瘡的壓力。

4. 溫水坐浴：可以考慮每天進行溫水坐浴，這有助於緩解肛門周圍的疼痛和不適。

5. 就醫檢查：如果出血情況持續，或是您感到非常不適，建議儘快就醫，進行專業的檢查，例如肛門鏡檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的疾病。

最後，雖然痔瘡是一種常見的疾病，但若出現持續的出血或其他異常症狀，及時就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！