大腸問題？
陳醫師你好請問一下我2個月前做了痔瘡切除手術(內痔),現在傷口都好了,不會痛,也沒感覺有開過刀了,只是肛門會不自覺的流腸液(很淡很淡的黃色或糞便的咖啡色有時是糞便的臭味有時是魚腥味),上完大號後會流比較多,平時比較少一點,怎麼會這樣?回診醫生都說傷口跟肛門都正常,我排便什麼的都很正常黃色或咖啡色長條糞便.肚子也不會痛.也沒拉肚子.大便也很軟很濕;飲食也正常胃口也不錯.是腸子什麼地方出問題了嗎?手術後瘦了5KG我該怎麼辦呢?我要看腸胃科呢?還是要再回去看直腸肛門科呢?謝謝醫師幫我解答.
阿卓，30~39歲男性，詢問日期：2017/10/20
彙整補充說明
痔瘡手術後持續流腸液的情況，可能與多種因素有關。
首先，手術後的傷口癒合過程中，肛門周圍的組織可能會產生一些疤痕組織，這些疤痕組織有時會影響肛門的正常功能，導致分泌物的增加。
此外，手術後的肛門括約肌功能可能會受到影響，這也可能導致排便後的滲漏現象。
根據你的描述，流出的腸液顏色淡且有時帶有糞便的氣味，這可能是因為肛門周圍的腺體分泌物增加，或是因為腸道內的內容物在肛門附近滯留，導致的分泌物流出。
這種情況在手術後的初期是相對常見的，尤其是在排便後，因為此時肛門周圍的壓力變化可能會導致液體的滲漏。
另外，手術後的飲食和排便習慣也會影響這種情況。
如果你的大便質地較軟，可能會使得肛門周圍的組織更容易受到刺激，進而導致分泌物的增加。
建議你在飲食上保持均衡，避免過於油膩或刺激性的食物，並確保攝取足夠的纖維，以促進正常的腸道運作。
至於你提到的體重減輕5公斤，這可能與手術後的飲食改變或是心理因素有關。
如果你在手術後感到焦慮或不適，這也可能影響你的食慾。
建議你可以尋求營養師的建議，調整飲食以促進健康的體重恢復。
關於是否需要看腸胃科或直腸肛門科，建議你可以先回診至原手術醫院，與你的主治醫師詳細討論目前的情況。
如果醫生認為需要進一步的檢查或治療，會給予相應的建議。
腸胃科醫師可以幫助評估腸道的功能是否正常，而直腸肛門科醫師則能針對肛門的結構和功能進行更深入的檢查。
最後，保持良好的排便習慣，避免用力過度，並在排便後注意清潔，這些都是有助於改善目前情況的措施。
如果情況持續不改善，或是有其他不適症狀出現，務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望你能早日恢復健康！
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