高UACR值代表什麼？是否需要就醫？-泌尿科

UACR數值偏高？

杜大醫師
您好,為了解疑惑,今去檢驗所做血液尿液檢查,尿檢結果,潛血為(+/-),白血球酯脢(+/-),和我5月份去作的尿檢一樣,但腎功能的檢查有點令我憂心,Microalbumin-Random為10,Creatinine-Random數值為檢驗師說等血檢出來才知道要不要看醫生50,亦和5月份一樣,但UACR檢查的結果令我困擾參考值為<30,我5月份數值為數值<30,但昨天檢驗值為30-300,
1.為什麼區間會這麼大30-300
2.我5月份除了在檢驗所驗尿,在回診泌尿科時也有驗,7月因腎上腺腫瘤看內分泌科也有驗,昨天驗,潛血反應都是
(+/-),但泌尿醫生和內分泌醫生都說還好.內分泌科醫師亦有做腎絲球過濾,數值為115
我的腎出問題了嗎?

二毛，50~59歲女性，詢問日期：2017/10/26

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 檢查檢驗建議在醫院, 且不同醫院因為儀器設備,標準也有誤差
潛血反應 +/- 多半要看有沒有尿中有沒有紅血球, 如果沒有,就沒有關係
腎有沒有問題很難說, 如果是正常的變化就可接受, 腎功能本來就要定期追蹤.
腎可看腎臟科, 多半驗尿,腎功能,超音波, 內科是否有慢性病就可判斷. 祝健康

回覆日期：2017/10/26
資料來源：台灣e院 - UACR數值偏高

彙整補充說明

高UACR（尿白蛋白與肌酸酐比值）值通常代表尿液中白蛋白的排泄量增加，這可能是腎臟功能受損的指標。
根據您的檢查結果，UACR值在30-300之間，這屬於微量白蛋白尿的範疇，這表示您的腎臟可能正在經歷某種程度的損傷或壓力。

首先，UACR的正常範圍是小於30 mg/g。
如果您的UACR值在30-300之間，這意味著您有微量白蛋白尿，這通常與早期的腎臟病變有關，特別是在糖尿病、高血壓或其他慢性疾病患者中更為常見。
若UACR值超過300 mg/g，則被視為巨量白蛋白尿，這通常表示腎臟的損傷已經較為明顯。

針對您的問題：
1. 為什麼區間會這麼大30-300？

UACR的範圍30-300 mg/g表示微量白蛋白尿，這個範圍的變化可能與多種因素有關，包括您的血糖控制、血壓、體重、飲食及生活方式等。
即使在短時間內進行多次檢查，因為這些因素的變化，UACR的數值也可能會有所不同。
此外，尿液檢查的結果可能會受到水分攝取、運動、感染等因素的影響，因此建議定期檢查以追蹤變化。

2. 我的腎出問題了嗎？

您的腎絲球過濾率（eGFR）為115，這表示您的腎功能仍在正常範圍內（一般正常範圍為90以上），這是一個好消息。
潛血反應為(+/-)也可能表示尿液中有少量紅血球，但如果沒有其他明顯的症狀，通常不需過度擔心。
不過，持續的微量白蛋白尿可能是未來腎臟問題的風險指標，特別是如果您有糖尿病或高血壓的病史。

建議您定期追蹤UACR及腎功能，並與腎臟科醫師進行進一步的討論。
醫生可能會建議您進行更詳細的檢查，例如腎臟超音波，或是進一步的血液檢查，以確定腎臟的健康狀況。
此外，控制血糖、血壓及保持健康的生活方式（如均衡飲食、適度運動）對於保護腎臟功能是非常重要的。

總結來說，雖然目前的UACR值顯示有微量白蛋白尿，但您的腎功能仍然正常，建議定期追蹤並與醫師保持良好的溝通，這樣可以及早發現並處理可能的問題。
保持健康的生活方式，定期檢查，將有助於維持腎臟的健康。