腦下垂體水泡腫瘤：是否需要手術？-腫瘤科

腦下垂體ˊˊ腫瘤需要開刀嗎?？

我有一顆0.7公分的水泡...
生活上也沒有感覺到不適
但是我有血液檢查有發現兩個問題
1.泌乳激素比正常的高...但吃cabergoline後有降下來
2.荷爾蒙異常...血液檢查早上指數較低和下午指數較高(正常好像是早上高下午低)
想請問泌乳激素與荷爾蒙與腦下垂體的水泡有關嗎?
有藥可以治療嗎?
假如不去管它可以嗎?

Mia，30~39歲女性，詢問日期：2017/10/28

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

建議問內分泌科醫師比較恰當, ...

回覆日期：2017/10/28
資料來源：台灣e院 - 腦下垂體ˊˊ腫瘤需要開刀嗎?

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解腦下垂體水泡腫瘤（又稱腦下垂體囊腫）是一種相對常見的腦下垂體病變，通常是良性的，且許多患者在發現後並不會有明顯的症狀。
您的水泡大小為0.7公分，這在臨床上通常被視為小型腫瘤，且如果沒有引起任何不適或症狀，則不一定需要立即進行手術。

關於您提到的血液檢查結果，泌乳激素（Prolactin）偏高的情況確實可能與腦下垂體的病變有關。
腦下垂體分泌的激素包括泌乳激素、促卵泡激素（FSH）、促黃體生成素（LH）等，這些激素的分泌受到下丘腦的調控。
如果腦下垂體有腫瘤或囊腫，可能會影響這些激素的正常分泌，導致泌乳激素升高，進而影響月經週期和生育能力。

您提到的使用cabergoline（卡貝格林）來降低泌乳激素是常見的治療方式，這種藥物可以有效抑制泌乳激素的分泌，並且在許多患者中能夠改善症狀。
如果在使用藥物後泌乳激素的水平能夠正常化，這對於您的生育能力會有正面的影響。

至於荷爾蒙異常的情況，早上指數較低而下午指數較高，這可能是由於生理節律的變化，正常情況下某些荷爾蒙在早晨的分泌量應該較高。
如果這種異常持續存在，建議持續監測並與內分泌科醫師進行討論，因為這可能需要進一步的評估和治療。

如果您選擇不進行手術，則需要定期追蹤腦下垂體的狀況，通常建議每6個月或每年進行一次MRI檢查，以確保水泡的大小沒有變化或出現其他問題。
若水泡的大小穩定且沒有引起任何症狀，則可以選擇觀察。

總結來說，您的情況需要與內分泌科醫師密切合作，根據您的症狀和檢查結果來決定是否需要進一步的治療或手術。
若泌乳激素能夠透過藥物控制，且水泡沒有變化，則可以不必過於擔心。
持續的醫療追蹤和定期檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何可能的變化並進行相應的處理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況。