肛門廔管手術後持續疼痛是否為細菌感染?-外科

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肛門廔管手術後疼痛?


您好!我是10/30在長庚做肛門廔管手術(半身麻醉手術約十來分鐘),10/31出院時為我手術的醫生說因為沒有細菌感染的問題,只開了一週的止痛藥(痛疏達ponstal)和胃乳片,每天照醫囑溫水坐浴四次,早晚各解便一次,雖然傷口分泌物及血水不少並無出血情形,昨天擦藥時有看到一些黃色膿漬,問題是目前出院第六天,疼痛卻逐漸增加(從前天開始),本來靜止時疼痛很輕,現在卻越來越重(本來坐十分鐘以上沒事,現在坐下會感覺腫脹),日前還有小便後仍感覺有餘尿無法解乾淨,如今已經增加坐浴次數到每天六次了(因為肛門太痛),尤其有兩個痛點偶爾還會跳痛,請問醫師我這種情形是否為細菌感染造成?



賴瑞,60~69歲男性,詢問日期:2017/11/06

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:肛門廔管手術因為傷口較大所以一般術後會較為疼痛不過細菌感染的情形其實並不多見部分患者在手術後一週左右會覺得疼痛加劇若是沒有發燒或是傷口紅腫熱痛則不需在意可以自行塗抹痔瘡藥膏緩和症狀但若是疼痛情形一直沒有改善還是要請醫師再檢查看看

回覆日期:2017/11/06

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,肛門廔管手術後的持續疼痛可能有多種原因,並不一定是細菌感染所引起的。
首先,手術後的疼痛是常見的現象,尤其是在手術的初期階段。
手術後的疼痛通常會隨著時間的推移而逐漸減輕,但有些患者可能會在術後的某個時期感到疼痛加劇,這可能與傷口癒合過程中的炎症反應、組織的修復以及神經的敏感性有關。

您提到的黃色膿漬可能是傷口分泌物的一部分,這並不一定代表感染,但如果伴隨著持續的疼痛、腫脹或其他不適,則需要進一步評估。
一般來說,細菌感染的典型症狀包括發燒、傷口紅腫、熱痛等。
如果您目前沒有發燒或傷口明顯紅腫熱痛的情況,則細菌感染的可能性相對較低。

另外,您提到的「餘尿」感覺,可能與手術後的生理反應有關,並不一定與肛門的情況直接相關。
這種感覺有時候是因為神經的敏感性增加,或者是因為手術後的生理變化所致。

在術後的護理方面,持續進行溫水坐浴是非常重要的,這可以幫助減輕疼痛和促進傷口癒合。
您已經增加了坐浴的次數,這是正確的做法。
此外,保持傷口的清潔和乾燥也是非常重要的,避免任何可能的刺激。

如果疼痛持續加劇,或是出現其他不適的症狀,建議您儘快回診,讓醫生進行詳細檢查。
醫生可能會根據您的具體情況進行進一步的檢查,例如傷口的視診、必要時的影像學檢查等,以確定是否存在感染或其他問題。

最後,請注意,手術後的恢復過程因人而異,有些人可能需要較長的時間才能完全恢復。
在此期間,保持良好的溝通與醫療團隊,隨時反映您的症狀變化,這樣才能獲得最佳的護理和治療建議。
希望您能早日康復!

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