肩背胸痛？
醫生您好約莫半年前開始胸口的左半邊內在吸氣的時候會有隱痛感，本來以為是心理作用不太在意，但隨著時間似乎並沒有緩解而且症狀越來越多，常常會到背後都隱隱串聯作痛的感受，但壓背部卻沒有痛點 在姿勢的移動也會因為拉扯而感到裡面隱隱疼痛但都可忍受，這種痛很像落枕時的感覺 就是只要肩膀部位一移動似乎就會前胸到後背牽引痛的感覺，但卻沒有落枕這麼樣的強烈痛感，有時似乎會稍微和緩一點但姿勢移動仍然有感覺到不對勁，而上星期開始這感覺疼痛好像連接到腋下和肩膀上 也就是只要咳嗽 或是扭動左肩 深呼吸等這些部位都會有不舒服隱痛 不曉得醫生覺得這是否是很嚴重的問題呢 還有有可能哪些地方出狀況呢 ?另外在搜尋歷史檔的時候有看到肺癌也會有肩頸疼痛的症狀 請問醫生 我是不是需要擔心這個嚴重性呢 謝謝您的解惑囉 !
彥彥，30~39歲男性，詢問日期：2017/11/25
李永恒 醫師回覆-骨科
你好，若肩背胸痛已半年之久，時好時壞，通常是姿勢不良或工作引起的肋間肌肉拉傷或發炎。
但仍建議你至胸腔科看診並施行胸部X光檢查，以排除肺部或心臟的疾病(例如二尖瓣膜脫垂)，祝你早日康復。
回覆日期：2017/11/25
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，左側胸部及背部的隱痛感可能有多種原因。
首先，這種疼痛的性質和位置提示可能與肌肉骨骼系統有關，尤其是肋間肌肉、肩膀及背部的肌肉。
長期的隱痛感可能是由於姿勢不良、肌肉緊張或過度使用所引起的肌肉拉傷或發炎。
這種情況在長時間坐著或不良姿勢下工作的人群中非常常見。
您提到的疼痛隨著吸氣、咳嗽或扭動肩膀而加劇，這可能是由於肋間神經受到刺激或壓迫所導致的神經痛。
這種疼痛有時會沿著神經路徑放射到其他部位，例如肩膀或腋下，這也是神經痛的特徵之一。
另外，您提到的疼痛感覺像落枕，這可能與頸部肌肉的緊張或痙攣有關。
頸部的問題有時會引起肩膀及上背部的疼痛，並且在某些動作下會感到不適。
這種情況下，建議您注意日常的姿勢，並考慮進行一些伸展運動來放鬆肌肉。
至於您提到的肺癌或其他嚴重疾病的擔憂，雖然某些肺部疾病確實可能引起肩頸疼痛，但根據您的描述，疼痛的性質和位置更符合肌肉骨骼系統的問題。
心臟疾病的疼痛通常伴隨著胸悶、氣短等症狀，而您目前的症狀似乎不符合這些特徵。
不過，若您有任何心臟病的家族史或其他危險因素，建議您還是進行心臟科的檢查以排除心臟問題。
如果疼痛持續不減或加劇，建議您尋求專業醫療意見。
可以考慮到骨科或復健科進行進一步的評估，必要時可能需要進行影像學檢查（如X光或MRI）來排除其他潛在的問題。
此外，腸胃科的檢查也可以考慮，因為某些消化系統的問題（如胃食道逆流或潰瘍）也可能引起胸部不適。
總之，雖然目前的症狀看起來不太像是嚴重的問題，但持續的疼痛和不適仍然需要重視。
建議您及早就醫，進行全面的檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。
祝您早日康復！
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