大腸直腸問題：便紙帶血是什麼原因？-外科

大腸直腸問題？

我是之前有問過問題的。我是有內痔的人，從沒有出血到現在我都沒有看到大便出血了，但是近來去完大便後，從便紙那裏有時會會看到像血的的一點有時就沒有，有次更看到細細的一條類似血的。

我想問這是一個怎樣的問題？
之前有問生痔瘡肛門和大便有黏液，要怎樣才算是有改善到？

朱聲龍，10~19歲男性，詢問日期：2017/12/19

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

多補充植物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期：2017/12/19
資料來源：台灣e院 - 大腸直腸問題

彙整補充說明

便紙上出現血跡的情況，尤其是對於已經有內痔的患者來說，通常是由於痔瘡的出血所引起的。
內痔是指位於肛門內部的靜脈擴張，當這些靜脈受到壓力或刺激時，可能會導致出血。
這種情況在排便時特別常見，因為排便過程中，腹部的壓力會增加，可能會使內痔破裂或出血。

根據您描述的情況，您提到有時便紙上會看到血，有時則沒有，這可能與您的排便習慣、飲食、以及內痔的狀況有關。
若您最近的飲食中纖維攝取不足，或是有便秘的情況，這都可能加重痔瘡的症狀，導致出血。
建議您在日常飲食中增加蔬菜、水果和全穀類食物的攝取，以促進腸道健康，減少便秘的發生。

此外，您提到的「大便有黏液」的情況，這也可能與腸道的健康狀況有關。
黏液的分泌通常是腸道對於某些刺激的反應，可能是由於腸道發炎、感染或其他問題所引起。
如果您在排便時感到不適或有其他異常症狀，建議您及早就醫，進行專業的檢查。

改善的標準通常包括以下幾點：
1. 出血情況減少或消失：如果您發現便紙上不再有血跡，這是一個好的改善指標。

2. 排便時不再感到疼痛：如果排便過程中不再有疼痛感，這也表示症狀有所改善。

3. 大便形狀和質地正常：正常的排便應該是成形的，且不應有過度的黏液或血跡。

如果您在改善過程中仍然有持續的出血或其他不適，建議您尋求醫療專業的意見，可能需要進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道息肉或其他疾病。

最後，保持良好的生活習慣，包括適當的運動、充足的水分攝取，以及定期的健康檢查，都是維持腸道健康的重要因素。
如果您有任何疑慮或症狀持續不改善，請務必尋求醫師的專業建議。