肛門便意抽痛：一個禮拜的症狀和治療建議-外科

肛門便意抽痛？

醫生您好:
在爬文後沒有看到類似症狀，所以上來提問。
一開始是稍微有便意或想排氣時，肛門處便會劇烈抽痛難耐，不像是撕裂傷的那種痛，感覺起來是神經壓迫或抽搐那種疼痛感，持續約10秒左右。
症狀到目前大約一個禮拜。
剛開始的三天有出現排便排氣頻率上升，糞便變稀，最近則皆回到正常頻率，糞便外觀也正常。
排便時無疼痛感，糞便沒有變細的情況。
之前有輕微肛裂，上述症狀發生後還沒有發生肛裂問題
現在疼痛感有減輕，不會到抽搐那種無法忍受的疼痛感，且稍微出力可以抑止疼痛感。
目視及觸摸肛門周圍，並沒有發現任何紅腫或異物，肛門內則沒有檢查。
另外最近生活壓力大，作息不太正常，久坐，無運動。
謝謝醫生耐心的看完，以及感謝醫生的回覆。

amgen，20~29歲男性，詢問日期：2017/12/19

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好;
多吃蔬菜,水果,沒什麼大礙

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/12/19
資料來源：台灣e院 - 肛門便意抽痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您在肛門處感受到的劇烈抽痛，特別是在有便意或想排氣時，可能與多種因素有關。
首先，您提到的疼痛感類似於神經壓迫或抽搐，這可能與肛門周圍的肌肉緊張或神經敏感有關。
這種情況在生活壓力大、作息不正常、久坐及缺乏運動的情況下，可能會更加明顯。

從您提到的症狀來看，這種疼痛在排便時並不明顯，且糞便的外觀和頻率都回到正常，這意味著可能並不涉及嚴重的腸道問題。
您之前有輕微的肛裂，但目前並未出現新的肛裂，這也是一個好兆頭。
肛裂通常會引起排便時的疼痛，而您目前的情況似乎不符合這一點。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 生活方式調整：增加運動量，改善作息，減少久坐的時間。
這不僅有助於減輕壓力，還能促進腸道健康，減少便秘的發生。

2. 飲食調整：增加纖維素的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於保持糞便的正常形狀和頻率，減少排便時的壓力。

3. 放鬆練習：可以嘗試一些放鬆的練習，例如深呼吸、瑜伽或冥想，這有助於減輕壓力，進而可能減少肛門的緊張感。

4. 熱敷或坐浴：在感到不適時，可以考慮用溫水坐浴，這有助於放鬆肛門周圍的肌肉，減輕疼痛感。

5. 醫療檢查：如果症狀持續不改善，建議尋求專業的醫療檢查。
雖然目前的症狀似乎不嚴重，但專業的醫生可以進行更詳細的檢查，排除其他潛在的問題，如肛門隱窩炎或其他神經相關的問題。

6. 心理健康：由於您提到最近生活壓力大，建議也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您管理壓力和焦慮，這對於整體健康是非常重要的。

總之，您的症狀可能與生活方式和壓力有關，透過調整生活習慣和飲食，通常可以獲得改善。
如果症狀持續或加重，務必尋求醫療專業的幫助，以便進行必要的檢查和治療。
希望您早日康復！