頻便問題是否正常?手術後排便次數不穩定的困擾-外科

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頻便問題?


醫師您好:家父經直腸癌手術已過一年多,後續追蹤都正常,但就是排便次數還是不太固定,少則一次多則十數次,有時會影響睡眠,導致一天吃五餐體重還是都上不去,請問這是正常的現象嗎?
目前有在服用友復的口服化療藥,不知是否也有影響?
感謝撥冗解惑,謝謝您。



Raymond,30~39歲男性,詢問日期:2017/12/25

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:直腸癌手術因為切除了大量直腸所以發生排便頻繁的現象是正常的可以用口服藥物控制排便次數目標是一日三次左右請手術醫師幫你父親開立即可有復膠囊是術後的維持性治療一般副作用較少但部分患者會有胃口不好的情形如果一天可以吃到五餐應該是沒有問題體重無法增加也跟術前是否有體重減輕情形有關如果術前沒有掉體重則術後也不需刻意增加體重

回覆日期:2017/12/25

彙整補充說明


在直腸癌手術後,患者常常會面臨排便次數不穩定的問題,這是由於手術過程中可能切除了部分直腸,導致腸道的結構和功能發生變化。
手術後的排便頻率變化是相對常見的現象,尤其是在手術後的初期階段,患者可能會經歷頻繁的便意,甚至有時會出現急迫感,這些都是因為腸道的適應過程。

根據您的描述,您父親的情況已經持續了一年多,排便次數從少則一次到多則十數次,這樣的變化雖然讓人困擾,但在直腸癌手術後的患者中,這種情況是可以理解的。
手術後的腸道功能恢復需要時間,並且每位患者的恢復情況都可能不同。
一般來說,術後的排便次數應該是逐漸穩定下來的,理想的情況是一日三次左右,但這並不意味著每個人都必須達到這個標準。

至於您提到的服用友復(口服化療藥),這類藥物可能會對腸道功能產生一定的影響,導致排便習慣的改變。
友復的副作用之一可能包括食慾不振或腸道不適,這可能會影響到飲食和排便的頻率。
若您父親的體重無法增加,這可能與他的飲食攝取量、腸道吸收能力以及排便頻率有關。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點來改善您父親的排便狀況:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於促進腸道蠕動,改善排便情況。
同時,保持充足的水分攝取也非常重要。

2. 定期運動:適度的運動可以促進腸道的蠕動,幫助排便。
鼓勵您父親進行一些輕度的運動,如散步等。

3. 藥物調整:如果排便問題持續影響生活品質,建議與主治醫師討論是否需要調整目前的藥物或增加一些輔助藥物來控制排便次數。

4. 心理支持:手術後的心理適應也很重要,若因為排便問題影響到睡眠或情緒,建議尋求心理諮詢或支持。

5. 定期追蹤:持續與主治醫師保持聯繫,定期進行檢查,確保沒有其他潛在的健康問題。

最後,若您父親的排便情況持續不穩定,或伴隨其他不適症狀(如腹痛、出血等),建議儘早回診,讓醫師進一步評估。
希望這些建議能對您父親的情況有所幫助,祝他早日恢復健康!

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