高血壓突然偏高該如何處理?-心臟血管專科

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高血壓突偏高須回診嗎??


醫生您好 :本人吃高血壓藥及早晚定時量血壓已近一年多,最高數值都在13x/8x上下.但在開始發生不對勁時是在1月5日晚量測到136/83時覺得偏高再量一次收縮壓數值就跑到15x了.此時心裡就有陰影(因已經影響腎臟功能了,對於數值偏高會在意).待1月6日早上量測時聽到血壓計再加壓後就失控了(像白袍恐懼症般),數值就飆到18x/9x.這是只有回診時在醫院量測時才會這樣.現在在家裡量測也偏高了就變得很困擾.之後幾天除了試著每天多量幾次(試著心裡接受血壓計再加壓)及偶而吃幾次半顆的安柏寧鎮定劑讓心情平靜.到今早1月9日的數據為175/101/69,休息五分鐘後的數據144/99/68.所以想問醫生的是....1.這樣狀況需要回診請醫生調整用藥嗎?因1月4日時才回診,血壓紀錄無特別情況所以用藥照舊2.還是等這幾天天氣過後回溫再試試嗎?尤其今天1月9日寒流來襲.謝謝!!用藥列表 :高血壓 : 1.卡菲蒂羅==>早晚各半顆2.易安穩 ==>早半顆高血脂 : 維妥力錠 ==>晚1顆糖尿病 : 佳糖維 ==>早半顆心肌梗塞預防: 安心平==>早前1顆



josephy,40~49歲男性,詢問日期:2018/01/09

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好因對數值偏高恐懼關係 怎麼量怎麼高更增加恐懼感建議您最近不用量血壓如不放心可以將卡菲蒂羅早晚各半顆改成早晚各1顆即可應不需要回診請醫生調藥平安彰化醫院關心您



回覆日期:2018/01/09

彙整補充說明


您好!針對您提到的高血壓突然偏高的情況,首先要了解高血壓的管理是個長期的過程,且血壓的變化可能受到多種因素的影響,包括情緒、環境、飲食、運動及藥物的服用等。
您提到的情況,尤其是因為量血壓而產生的焦慮,可能會進一步影響您的血壓讀數,這在醫學上被稱為「白袍高血壓」,即在醫療環境中因緊張而導致的血壓升高。

首先,您提到的血壓數值在136/83到175/101之間波動,這樣的變化確實需要引起重視。
特別是您提到的心裡陰影和對血壓的焦慮,這可能會造成惡性循環,因為焦慮本身也會導致血壓上升。
建議您可以考慮以下幾個方面來處理這個問題:
1. 量血壓的頻率與方式:雖然定期量血壓是很重要的,但過於頻繁的量測可能會增加您的焦慮感。
建議您可以每天固定在早晚各量一次,並在量測時保持放鬆的心情,避免因為焦慮而影響測量結果。

2. 藥物調整:您目前的用藥包括卡菲蒂羅和易安穩,這些藥物的劑量是否需要調整,最好是由您的主治醫師來決定。
如果您在短時間內持續出現高血壓的情況,建議您儘快回診,讓醫生根據您的血壓紀錄來評估是否需要調整用藥。
即使在1月4日回診時血壓紀錄無特別情況,但現在的情況已經有所不同,醫生可能會根據您的最新狀況來調整治療方案。

3. 情緒管理:您提到使用安柏寧鎮定劑來幫助平靜心情,這是可以考慮的方式之一,但長期依賴藥物可能不是最佳解決方案。
您可以嘗試其他放鬆技巧,如深呼吸、冥想、輕度運動或瑜伽等,這些都有助於減少焦慮並可能有助於降低血壓。

4. 環境因素:您提到的寒流來襲,氣候變化確實會影響血壓,尤其是寒冷的天氣可能會導致血管收縮,進而使血壓上升。
在這種情況下,保持身體的溫暖,並注意飲食和生活作息,都是有助於穩定血壓的方式。

5. 定期檢查:除了血壓,您也應該定期檢查其他健康指標,如腎功能、血糖和膽固醇等,這些都是高血壓患者需要關注的部分。

總結來說,面對高血壓的波動,建議您保持冷靜,定期量測血壓,並在必要時回診調整用藥。
同時,注意情緒管理和生活方式的調整,這些都是維持血壓穩定的重要因素。
希望您能早日找到適合自己的管理方式,保持健康!

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