高血壓突偏高須回診嗎?？
醫生您好 :
本人吃高血壓藥及早晚定時量血壓已近一年多,最高數值都在13x/8x上下.但在開始發生不對勁時是在1月5日晚量測到136/83時覺得偏高再量一次收縮壓數值就跑到15x了.此時心裡就有陰影(因已經影響腎臟功能了,對於數值偏高會在意).待1月6日早上量測時聽到血壓計再加壓後就失控了(像白袍恐懼症般),數值就飆到18x/9x.這是只有回診時在醫院量測時才會這樣.現在在家裡量測也偏高了就變得很困擾.
之後幾天除了試著每天多量幾次(試著心裡接受血壓計再加壓)及偶而吃幾次半顆的安柏寧鎮定劑讓心情平靜.到今早1月9日的數據為175/101/69,休息五分鐘後的數據144/99/68.所以想問醫生的是....
1.這樣狀況需要回診請醫生調整用藥嗎?因1月4日時才回診,血壓紀錄無特別情況所以用藥照舊
2.還是等這幾天天氣過後回溫再試試嗎?尤其今天1月9日寒流來襲.
謝謝!!
用藥列表 :
高血壓 : 1.卡菲蒂羅==>早晚各半顆
2.易安穩 ==>早半顆
高血脂 : 維妥力錠 ==>晚1顆
糖尿病 : 佳糖維 ==>早半顆
心肌梗塞預防: 安心平==>早前1顆
josephy，40~49歲男性，詢問日期：2018/01/09
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
因對數值偏高恐懼關係 怎麼量怎麼高
更增加恐懼感
建議您最近不用量血壓
如不放心
可以將卡菲蒂羅早晚各半顆改成早晚各1顆即可
應不需要回診請醫生調藥
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2018/01/09
資料來源：台灣e院 - 高血壓突偏高須回診嗎?
彙整補充說明
您好！針對您提到的高血壓突然偏高的情況，首先，我們需要理解高血壓的管理不僅僅是數字的控制，更重要的是整體健康狀況的維護。
您提到的血壓波動，特別是在量測時出現的焦慮感，可能會影響到您的測量結果，這種情況在醫學上被稱為「白袍高血壓」，即在醫療環境中因為緊張而導致的血壓升高。
首先，您提到的血壓數值從136/83到175/101的波動，這可能與多種因素有關，包括情緒、環境、甚至是測量方式。
建議您在測量血壓時，保持放鬆的心情，並在安靜的環境中進行測量。
可以考慮在每天的同一時間進行測量，並且在測量前靜坐五分鐘，以獲得更準確的數據。
關於您的用藥情況，卡菲蒂羅（Captopril）和易安穩（Amlodipine）都是常見的降壓藥物，通常在控制高血壓方面是有效的。
如果您在使用這些藥物的過程中，血壓仍然出現明顯的波動，建議您可以考慮以下幾點：
1. 回診調整用藥：如果您在短時間內多次測得高血壓，建議您回診與醫師討論，可能需要調整用藥劑量或更換藥物。
醫師會根據您的整體健康狀況和血壓紀錄來做出最適合的建議。
2. 觀察天氣影響：天氣變化，特別是寒流來襲時，可能會影響血壓。
寒冷的天氣會使血管收縮，導致血壓上升。
因此，您可以在天氣回暖後再進行觀察，看看血壓是否有所改善。
3. 心理因素的管理：如您所提到的，因為對血壓的焦慮而影響測量結果，這是非常常見的情況。
您可以考慮尋求心理輔導或學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，來幫助減輕焦慮感。
4. 生活方式的調整：除了藥物治療，健康的生活方式對於控制血壓也非常重要。
建議您保持均衡飲食，減少鹽分攝取，增加運動量，並保持良好的作息，這些都有助於穩定血壓。
最後，持續監測血壓是非常重要的，建議您定期記錄血壓數據，並與醫師分享這些資料，以便於後續的治療決策。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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