腋下至胸前筋痛是否為筋膜發炎？-骨科

腋下至胸前筋會痛？

醫生您好，近來我腋下一直延伸到左胸前這塊一直感受到筋抽痛，胸前按壓到一個點更是會有叫痛的疼痛感，已經連續痛到都半夜睡不著覺，但之前就醫骨科，醫生幫我照過X光，說是正常沒有異樣，於是僅是開藥給我吃，但是吃完還是沒有改善，想請問這個症狀是筋膜發炎嗎?麻煩醫生幫我解答了，謝謝。

陳先生，50~59歲男性，詢問日期：2018/01/19

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
來信所述, 有幾種可能, 一是單純的筋膜炎, 一是骨膜炎, 另外, 也要考慮帶狀疱疹的可能
筋膜炎須熱敷, 按摩, 骨膜炎可能須要局部注射, 而帶狀疱疹的治療方式就完全不同了
請回診讓原來的主治醫師看看為好

回覆日期：2018/01/19
資料來源：台灣e院 - 腋下至胸前筋會痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，腋下至胸前的筋痛確實有可能與筋膜發炎有關，但也有其他可能的原因需要考慮。
首先，筋膜發炎（也稱為筋膜疼痛症候群）通常會導致局部的疼痛和壓痛，這種疼痛可能會隨著活動或特定姿勢而加劇。
您提到的「按壓到一個點更是會有叫痛的疼痛感」符合筋膜發炎的特徵。

然而，除了筋膜發炎，還有其他一些可能的原因需要考慮。
根據您的描述，以下幾種情況也可能導致類似的症狀：
1. 肌肉拉傷或緊繃：如果您最近有進行過劇烈的運動或長時間保持某個姿勢（例如長時間低頭看書），可能會導致肌肉緊繃或拉傷，進而引發疼痛。

2. 肋軟骨炎：這是一種肋骨與胸骨之間的軟骨發炎，通常會引起胸部的疼痛，並且在按壓時會感到特別明顯。

3. 神經壓迫：如果有神經受到壓迫（例如頸椎問題），也可能導致放射性疼痛，影響到腋下和胸部的區域。

4. 內科問題：雖然您已經進行過X光檢查，但仍需考慮其他內科問題，例如心臟疾病或肺部疾病，這些情況可能會引起胸部疼痛。

由於您提到的疼痛已經影響到睡眠，並且在服用藥物後仍未改善，建議您再次就醫，最好是尋求專業的醫療意見。
您可以考慮以下幾個步驟：
- 回診：回到原來的醫生那裡，詳細描述您的症狀變化，並詢問是否需要進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除其他潛在的問題。

- 物理治療：如果確定是筋膜或肌肉問題，物理治療可能會有幫助。
專業的物理治療師可以提供適當的運動和治療方法，幫助緩解疼痛。

- 疼痛管理：如果疼痛持續，醫生可能會考慮使用其他類型的止痛藥或局部治療（如熱敷、冷敷或局部注射）。

- 生活方式調整：注意姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並適當進行伸展運動，這些都有助於減少肌肉緊繃和疼痛。

總之，雖然筋膜發炎是可能的原因之一，但由於疼痛的多樣性和複雜性，建議您尋求專業醫療意見，以便進行全面的評估和適當的治療。
希望您早日康復！