從贊安諾換成健得靜，會有戒斷症候群嗎？-精神科

請問贊安諾吃好幾年了，突然換成健得靜會有影響嗎？？

醫生你好：
我本身有自律神經失調，後來併發恐慌症，恐慌症已經穩定很多，醫生一直都會開恩特來10mg一顆加上贊安諾0.25mg半顆，一天四次緩解我的症狀，這樣吃已經有10年了，這次回診醫生說醫院換藥廠了，贊安諾換成台製健得靜，說成份一樣，但我爬文很多人說台製效果沒有原廠好，想問醫生，我突然換藥會不會適應不良，畢竟我贊安諾吃很久了，最怕出現戒斷症候群？贊安諾和健得靜有差異性嗎？
謝謝醫生

穎，30~39歲女性，詢問日期：2018/01/28

蕭銘鴻醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（青少年精神醫學）

穎小姐您好；
贊安諾和健得靜的成份皆是alprazolam，學理上分成相同，藥效相同。但在臨床的使用上，的確有部分的個案因為換了不同廠牌的藥物後會覺得效果不同（變好或變差都有遇贃）,
不過多數都還可以接受。

因為您從贊安諾換成健得靜，所以仍然有在服用該類藥物，再加上您服用的劑量低，發生戒斷的機率不大。如果對藥物仍有疑慮，建議可回門診和您的主治醫師進一步討論。

祝您順心﹗ 蕭銘鴻醫師敬上

回覆日期：2018/01/28
資料來源：台灣e院 - 請問贊安諾吃好幾年了，突然換成健得靜會有影響嗎？

彙整補充說明

從贊安諾（Alprazolam）換成健得靜（同樣成分的Alprazolam）理論上來說，這兩種藥物的主要成分是相同的，因此在藥理學上應該不會有太大的差異。
然而，實際上，患者在換藥後可能會感受到不同的效果，這是因為不同廠牌的藥物在製造過程中可能會有微小的差異，例如輔料的不同、製程的差異等，這些都可能影響藥物的吸收和效果。

您提到已經服用贊安諾十年，這段時間內，身體可能已經對這種藥物產生了一定的依賴性。
當您突然換成另一個品牌的藥物時，雖然成分相同，但因為身體的適應性，可能會出現一些不適應的情況。
這種不適應的情況有可能是戒斷症候群的表現，尤其是在長期使用後突然更換藥物的情況下。

戒斷症候群的症狀可能包括焦慮、失眠、情緒波動、身體不適等，這些症狀的出現與您長期使用贊安諾有關。
由於您已經服用這類藥物十年，建議在換藥的過程中，應該在醫生的指導下進行，並且可以考慮逐漸減少贊安諾的劑量，然後再開始使用健得靜，這樣可以減少戒斷症狀的風險。

如果您在換藥後感到不適，建議您及時回診，與主治醫師討論您的感受和症狀。
醫生可能會根據您的具體情況調整劑量或是給予其他的建議，以幫助您更順利地過渡到新的藥物。

此外，對於自律神經失調和恐慌症的治療，除了藥物治療外，心理治療、放鬆訓練、運動等非藥物療法也是非常重要的，這些方法可以幫助您更好地管理焦慮和壓力，減少對藥物的依賴。

總之，雖然贊安諾和健得靜的成分相同，但因為長期使用的背景和身體的適應性，換藥後可能會出現一些不適應的情況。
建議在醫生的指導下進行藥物的調整，並且注意觀察自己的身體反應，以便及時調整治療方案。
希望您能夠順利過渡，早日恢復健康。

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