從頸椎到髮際的陣痛:是否需要轉診神經科?-神經內科

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以頸椎為中心點往右移三個指寬的髮際處會陣痛?


醫生您好:原本我是肩部會陣痛,痛到鎖骨,而且以頸椎為中心點往右移三個指寬的髮際處會陣痛,為此去照了核磁共振,但醫生只照到頸椎部分,報告出爐說神經沒有問題⋯⋯吃藥也只是緩解⋯⋯藥也吃了兩個月,肩部陣痛好多了,但換成後腦勺的髮際處會陣痛⋯⋯實在是不知道該怎麼辦…有要改看別的科嗎?
原本是看骨科⋯⋯醫生開給我的藥是 安可腱錠跟靜安膜衣錠,吃藥會影響懷孕嗎?
麻煩醫生替我解答了,謝謝。



娜娜,20~29歲女性,詢問日期:2018/02/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:整個頸椎到頭的後枕部都是頸部肌肉附著的位置。
所以,您的症狀比較像是頸部的肌膜發炎您提到的藥物,如果準備懷孕應避免使用安可腱錠:懷孕等級C靜安膜衣錠: 懷孕等級D建議您可以找復健科醫師進行非藥物的治療祝您健康平安喜樂桃醫神內 關心您



回覆日期:2018/02/01

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括從肩部到髮際的陣痛,並且經過核磁共振檢查後,醫生表示神經方面沒有問題。
這樣的情況可能與頸部的肌肉或筋膜有關,而不一定是神經的問題。
您提到的肩部疼痛改善後,轉而出現後腦勺的髮際處疼痛,這可能是因為頸部的肌肉緊張或肌膜發炎所引起的。

首先,您提到的「安可腱錠」和「靜安膜衣錠」這兩種藥物在懷孕期間的使用確實需要謹慎。
安可腱錠的懷孕等級為C,這表示在動物實驗中顯示出不良影響,但尚無足夠的人類研究,因此在懷孕期間應謹慎使用。
靜安膜衣錠的懷孕等級為D,這表示在人體中有證據顯示可能對胎兒有風險,因此如果您有懷孕的計劃,建議您與醫生討論是否需要更換藥物或尋求其他治療方案。

至於是否需要轉診神經科,根據您目前的症狀,建議您可以考慮轉診至復健科或疼痛科。
這些科別的醫師專注於肌肉骨骼系統的問題,並且可以提供非藥物的治療選擇,例如物理治療、運動療法或其他疼痛管理技術。
復健科醫師可以幫助您進行肌肉放鬆、增強運動範圍的練習,並且可能會使用一些物理治療設備來緩解疼痛。

如果您仍然感到不適,或是症狀持續加重,則可以考慮再次就醫,並請求進一步的檢查,例如頸椎的影像學檢查或其他相關的檢查,以排除其他潛在的問題。
特別是如果您出現新的症狀,如手臂麻木、無力或其他神經症狀,則應立即就醫。

最後,保持良好的姿勢、適當的運動以及減少壓力也有助於改善頸部的疼痛。
您可以考慮進行一些輕度的頸部伸展運動,並避免長時間保持同一姿勢,這樣有助於減輕肌肉的緊張感。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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