減肥藥或中藥導致腸胃問題？從大腸檢查到小腸的可能原因-肝膽腸胃科

腸胃問題？

我常常拉血便也會肚子痛的拉肚子
為什麼在檢查大腸的時候醫生問我是不是常吃減肥藥或是中藥
然後從大腸檢查到了小腸
這是代表我的腸胃出現什麼狀況嗎

Corrine，20~29歲女性，詢問日期：2018/03/01

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

有血便，腹痛症狀，檢查大腸（鏡），應請教醫師檢查結果較清楚。

提供一般臨床經驗作參考：

排便異常跟用藥物史有関，長期使用瀉葯大腸黏膜會有色素沈積。

大腸鏡若色素沈積會問藥物史。

大腸鏡常規檢查至盲腸，要轉進小腸看迴腸末端較不易費力。有適應症時會轉進末端迴腸小腸檢查。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬復

回覆日期：2018/03/01
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

減肥藥和某些中藥確實可能導致腸胃問題，特別是在長期使用或不當使用的情況下。
您提到的症狀，包括血便、腹痛和拉肚子，都是需要重視的警訊。
醫生在進行大腸檢查時詢問您是否常吃減肥藥或中藥，主要是因為這些藥物可能對腸道造成影響，導致腸道功能異常或黏膜損傷。

首先，減肥藥通常包含一些抑制食慾或促進代謝的成分，這些成分可能會影響腸道的正常運作。
例如，某些減肥藥可能會導致腸道蠕動過快，造成腹瀉，或是因為抑制食慾而導致營養攝取不足，進而影響腸道健康。
長期使用這類藥物，可能會導致腸道菌群失衡，進而引發各種消化問題。

中藥方面，某些具有瀉下作用的中藥，如大黃，可能會刺激腸道，導致排便頻繁或腹痛。
如果這些中藥使用不當，或是與其他藥物相互作用，也可能引起腸胃不適。
您提到的血便，可能是由於腸道黏膜受損或發炎所致，這在使用某些藥物後是有可能發生的。

在進行大腸檢查時，醫生會特別注意腸道的狀況，包括有無色素沉積、炎症或其他異常情況。
若檢查需要延伸至小腸，通常是因為醫生懷疑小腸也可能存在問題，例如小腸吸收不良、腸道炎症或其他病變。
這些情況都可能導致您目前的症狀。

您提到的腹痛和拉肚子，可能與腸道的炎症或功能障礙有關。
血便的出現則更需要謹慎，因為這可能是腸道內部出血的徵兆，無論是由於藥物引起的黏膜損傷，還是其他更嚴重的腸道疾病，如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等。

因此，建議您儘快就醫，並詳細告知醫生您的用藥歷史及症狀，以便進行更全面的檢查和診斷。
醫生可能會根據檢查結果，給予適當的治療建議，並可能會建議您暫時停止使用減肥藥或某些中藥，以避免進一步的腸胃問題。

總之，腸胃健康是整體健康的重要組成部分，任何持續的症狀都不應被忽視，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復，並在未來的飲食和用藥上更加謹慎，保持健康的生活方式。