膝蓋關節疼痛 手指水腫 白血球指數高?
醫師您好:我於2017/12中旬感冒,一直至2018/2月底才好。
中間掛過幾次急診,因發燒已3個月(流過2-3次鼻血,但一下子就停了),都是低燒37.5-38.3(現在兩三天會燒一次37.5-37.7),白血球指數11000-14000,風濕免疫科(類風濕性關節炎,痛風檢查指數均低)也看過診吃過藥,但膝蓋疼痛(走路痛,伸直痛,下床樓梯也痛)與手指水腫(左右手指均腫起,手指關節變形)疼痛一直不好。
請問我還可以看哪一科檢查呢😄謝謝
球球,30~39歲女性,詢問日期:2018/03/12
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,包括膝蓋疼痛、手指水腫以及白血球指數偏高,這些情況可能涉及多個醫學領域。
首先,您已經看過風濕免疫科,並且檢查結果顯示類風濕性關節炎和痛風的指數均低,這意味著這些常見的風濕性疾病可能不是造成您症狀的主要原因。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個科別進一步檢查:
1. 骨科:由於您有膝蓋疼痛的問題,骨科醫師可以進一步檢查膝關節的結構是否有異常,例如半月板損傷、韌帶損傷或退化性關節炎等。
即使之前的X光檢查未見異常,可能仍需進行MRI檢查,以更詳細地評估軟組織的狀況。
2. 內科或感染科:由於您提到有長期發燒的情況,這可能暗示著潛在的感染或其他系統性疾病。
內科醫師可以幫助您進行更全面的檢查,包括血液檢查、影像學檢查等,以排除感染或其他內科疾病的可能性。
3. 神經內科:如果膝蓋疼痛伴隨著神經性症狀(如麻木、刺痛等),則可能需要神經內科的評估。
神經內科醫師可以檢查是否有神經壓迫或其他神經系統的問題。
4. 過敏免疫科:如果懷疑手指水腫可能與過敏反應有關,過敏免疫科可以進行相關檢查,評估是否有過敏性疾病或自體免疫疾病的可能性。
5. 風濕免疫科的再次評估:由於您的症狀持續不改善,建議再次回到風濕免疫科,尋求更深入的評估,可能需要進一步的血液檢查(如抗核抗體、抗CCP抗體等),以排除其他風濕性疾病。
在這些科別中,骨科和內科可能是最直接的選擇,因為它們可以針對您的膝蓋疼痛和發燒進行更具體的檢查和診斷。
建議您在就診時,詳細告知醫師您的病史和目前的症狀,這樣可以幫助醫師更快地找到問題的根源。
最後,持續的膝蓋疼痛和手指水腫可能會影響您的日常生活,因此及早尋求專業醫療的幫助是非常重要的。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
類似症狀問題與醫師回覆
膝蓋疼痛原因不明,該看哪一科??
張主任你好~我現年67歲,三週前因右腳指甲傷口細菌感染導致發炎雙腳腫脹不得行,立即送醫後,住院醫療及觀察約2週,情況已獲得改善,目前雙腳已獲復原(包括右腳指甲的傷口),但是雙腳的膝蓋,在行動上卻發生疼痛的反應,經向門諾醫院主治醫師反映症狀後...
張陞本 醫師回覆-骨科
Amigo您好:1.右腳發炎應不致兩腳腫脹,除非演變成是全身性的感染。2.感染後發現雙膝疼痛,若是合併膝感染,會紅腫熱痛之發炎反應。若無此現象,應抽血照X光來協助判斷是否有其他的關節炎。例如類風濕性關節炎、痛風或退化性關節炎。 膝蓋疼痛原因不明,該看哪一科?-點我查看詳細內容
膝蓋長期痠痛,骨科檢查無異常,該看哪一科??
醫生你好:我的膝蓋曾經因為摔車造成膝蓋那裡腫一大塊起來~~~醫生說是皮跟肉已經分開~裡面有血水囤積~後來過一個月左右去長庚看醫生的時候他用針筒幫我把囤積的血水吸出來然後打了一之消炎針在我膝蓋裡面~當天晚上突然腫很大一塊痛到不能走路後來附近醫...
周禮智 醫師回覆-骨科
膝蓋骨前有一滑囊,其功能為活動時有潤滑的作用,常常受傷後會有滑囊發炎的現象,造成積水的現象,門診雖然抽出後亦常常會反覆發作,故會開刀切除,滑囊去除後,當膝蓋在作彎曲時會感到緊緊的,建議網友可先熱敷,再作拉筋的動作,症狀便會改善 膝蓋長期痠痛,骨科檢查無異常,該看哪一科?-點我查看詳細內容
莫名痠痛:應看哪科?神經內科或風溼免疫科??
沒有做任何運動的情況下一開始是腳踝後面的筋在痛,之後換小腿,到現在變成大腿跟屁股連接的地方整圈都會痛(腫+痛+發燙),腿部走路都有困難,半夜也會被痛醒手臂連接肩膀的地方也會痛去看過醫生驗過血醫生說體內發炎指數過高(正常8-9,我都50-60...
高春得 醫師回覆-神經內科
建議至免疫風濕科就醫進一步接受檢查與治療。 莫名痠痛:應看哪科?神經內科或風溼免疫科?-點我查看詳細內容
左膝痠痛原因不明?該掛哪一科??
洪副院長 您好:本人近來因左膝蓋的酸痛,而前往淡水馬偕醫院看診,醫師給我的建議尿 酸偏高所導致至的酸痛,當時所檢驗出的尿酸值為8.1;所照的x光片,依醫師的看診結果,並不是造成酸痛的主因。但是經定時服藥後,情況為有大幅改善。本人平時有打籃...
洪錫明 醫師回覆-骨科
張甫豪先生:您的左膝蓋酸痛,且尿酸值8.1(超過正常值),是否因痛風引起單由x光片是無法診斷的。但平時有打籃球運動,造成運動傷害,亦有可能。若經休息及服藥,而繼續有酸痛,則建議找骨科醫師診察,看看是否需要進一步之檢查,如關節鏡檢查等。感激您...左膝痠痛原因不明?該掛哪一科?-點我查看詳細內容
尋找疼痛根源:家醫科還是其他科??
醫師你好容我陳述以下症狀1.我的手指關節會疼痛以為是類風濕性關節炎而去骨科抽血檢查,但檢查後骨科醫師也說是正常,但手指關節若碰觸依然疼痛.2.左膝蓋莫名酸軟後接續疼痛,看了骨科照X光,醫師說骨蓋稍稍偏離位置需做抬腳運動即可,但數月我仍不見改...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小不點小姐閣下:依據您的陳述需要考慮許多可能,包括類風溼性關節炎,肌肉不良的疾病,退化性關節炎,神經性的疾病,自體免疫性疾病等等;建議您先與您的家庭醫師討論或逕赴免疫風濕科門診診治. 尋找疼痛根源:家醫科還是其他科?-點我查看詳細內容