車禍後持續頭痛是否為慢性出血？-神經外科

彙整補充說明

根據您的描述，您在四個月前發生的車禍導致頭部受傷，並且經過縫合後，現在出現了持續的頭痛和局部不適。
首先，持續的頭痛在頭部外傷後是相對常見的現象，尤其是當外傷涉及到頭皮或顱骨時。
這種情況可能與多種因素有關，包括但不限於外傷後的肌肉緊張、神經受壓、或是情緒壓力等。

關於您擔心的慢性出血，通常慢性顱內出血（例如慢性硬膜下血腫）會在外傷後的幾天到幾週內出現症狀，並且通常伴隨著其他明顯的症狀，如意識混亂、持續的頭痛、嘔吐、視力變化等。
根據醫學文獻，慢性顱內出血的發生多見於高齡患者或有血管疾病的人群，而您在車禍後已經過了四個月，這段時間內出現的頭痛不太可能是由於慢性出血所引起的。

不過，您提到的「按縫的附近會痛」和「偶爾抽痛」的情況，可能與傷口癒合過程中的神經敏感性有關。
頭部的神經結構複雜，外傷後可能導致局部神經受到刺激或發炎，這也可能是造成您目前不適的原因之一。

建議您如果症狀持續，尤其是頭痛加劇或出現其他不適，應該儘快就醫。
您可以考慮掛神經外科或神經內科，醫生會根據您的具體情況進行詳細檢查，必要時可能會安排影像學檢查（如CT或MRI）來排除其他潛在問題。

此外，對於頭痛的管理，除了藥物治療外，您也可以考慮一些非藥物的療法，例如物理治療、放鬆訓練、適當的運動和良好的睡眠習慣，這些都有助於減輕頭痛的頻率和強度。

總之，雖然您目前的症狀不太可能是慢性出血，但持續的頭痛仍需重視，及時就醫以獲得專業的診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日康復！