糖尿病患者左腿疼痛及麻木感原因分析-神經外科

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關於大腿小腿到腳疼痛?


醫生您好.不好意思.想和您請教一下一個自身發生的情況.小弟本身有糖尿病2型病史.前天晚上去健走運動完回到家.休息一下左腿從大腿左後-小腿左後-到腳的小姆指一路連下來有不舒服的感覺.並帶有麻麻的感覺.以為是運動傷害.就有先泡熱水並且都坐著少站立或走路.到昨天早上並沒有改善.後來就在上班時間去自己按摩大/小腿.後來到中午時後.左腳小腿後側有一種感覺.像是以前得過尿道結石一樣.在喝很多水終於把結石推出不卡住後.會有"波波波"幾聲.然後就順暢了.像是水管通了一樣.左腳小腿一樣是有這種波波波感覺後.沒幾秒後就左腳恢復正常.沒有異感了.但感覺變成像激烈運動後的無力感.而經過昨晚回家休息後就今早就都一切正常了.今天回診內分泌科時.醫生說若擔心可以和神經外科詢問一下.因此才來此發問.想請問醫生這是什麼情況.需要就醫嗎.謝謝


Weng,30~39歲男性,詢問日期:2018/03/21

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:可能是坐骨神經痛建議來神經外科看診檢查吧祝福你//脊椎神經外科賴肇康主任

回覆日期:2018/03/21

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您的左腿疼痛及麻木感可能與多種因素有關,特別是考慮到您有糖尿病的病史。
首先,糖尿病患者常常會出現周邊神經病變,這是一種由於長期高血糖造成的神經損傷,可能導致手腳麻木、刺痛或無力等症狀。
這種情況在運動後可能會加劇,因為運動會增加血液循環,若神經已經受損,可能會引發不適感。

您提到的“麻麻的感覺”以及後來的“波波波”感覺,可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
這種情況在運動後,尤其是長時間保持某一姿勢或過度使用某些肌肉時,可能會導致神經受到壓迫,進而引發疼痛和麻木感。
特別是如果您在健走時的姿勢不當,或是腿部肌肉過度緊張,都可能造成這樣的情況。

另外,您提到的“像是尿道結石的感覺”,這可能是因為在某些情況下,神經的刺激會引發類似的感覺,這並不一定與尿道結石有直接關聯,但可能是神經傳導的異常所致。

至於您提到的無力感,這可能是因為在經歷疼痛和麻木後,肌肉的使用受到影響,導致短暫的無力感。
這種情況在休息後通常會改善,正如您所經歷的。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續監測血糖:保持血糖在正常範圍內是非常重要的,因為高血糖會加重神經病變的情況。

2. 適度運動:雖然運動對於糖尿病患者是有益的,但應避免過度或不當的運動方式,建議選擇低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,並注意運動後的身體反應。

3. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議您儘早就醫,特別是神經內科或神經外科,進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖,以評估神經的功能和狀態。

4. 物理治療:在醫生的指導下,物理治療可能有助於改善肌肉的力量和靈活性,並減少神經壓迫的情況。

5. 注意姿勢:在日常生活中,注意保持正確的坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,這樣可以減少神經受到壓迫的機會。

總之,您的症狀可能與糖尿病引起的神經病變有關,也可能是由於運動後的肌肉緊張或姿勢不當所引起的。
若症狀持續不改善,建議儘早就醫,以獲得專業的診斷和治療。
希望您早日康復!

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