糖尿病患者左腿疼痛及麻木感原因分析-神經外科

關於大腿小腿到腳疼痛？

醫生您好.
不好意思.想和您請教一下一個自身發生的情況.小弟本身有糖尿病2型病史.
前天晚上去健走運動完回到家.休息一下左腿從大腿左後-小腿左後-到腳的小姆指一路連下來有不舒服的感覺.並帶有麻麻的感覺.
以為是運動傷害.就有先泡熱水並且都坐著少站立或走路.到昨天早上並沒有改善.後來就在上班時間去自己按摩大/小腿.後來到中午時後.
左腳小腿後側有一種感覺.像是以前得過尿道結石一樣.在喝很多水終於把結石推出不卡住後.會有"波波波"幾聲.然後就順暢了.像是水管通了一樣.
左腳小腿一樣是有這種波波波感覺後.沒幾秒後就左腳恢復正常.沒有異感了.但感覺變成像激烈運動後的無力感.而經過昨晚回家休息後就今早就都一切正常了.
今天回診內分泌科時.醫生說若擔心可以和神經外科詢問一下.因此才來此發問.想請問醫生這是什麼情況.需要就醫嗎.謝謝

Weng，30~39歲男性，詢問日期：2018/03/21

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
可能是坐骨神經痛
建議來神經外科看診檢查吧

祝福你

//脊椎神經外科賴肇康主任

回覆日期：2018/03/21
資料來源：台灣e院 - 關於大腿小腿到腳疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您是一位有二型糖尿病病史的患者，最近經歷了左腿從大腿到小腿及腳的小姆指的疼痛和麻木感。
這種情況可能涉及多種因素，特別是糖尿病患者常見的併發症，如周邊神經病變、血液循環問題或肌肉骨骼系統的問題。

首先，糖尿病患者常常會出現周邊神經病變，這是由於長期高血糖對神經造成的損害，導致四肢出現麻木、刺痛或疼痛的感覺。
您提到的麻麻的感覺，可能就是這種神經病變的表現。
這種情況下，通常會建議控制血糖，並且定期檢查神經功能。

其次，您提到的運動後的疼痛和麻木感，也可能是由於運動過度或姿勢不當引起的肌肉或肌腱的問題。
特別是如果您在運動時有不當的姿勢，可能會導致肌肉緊張或壓迫到神經，進而引發疼痛和麻木感。
這種情況下，適當的休息和物理治療可能會有所幫助。

另外，您提到的“波波波”的感覺，可能是由於血液循環的變化或神經的反應。
這種感覺在某些情況下可能是正常的，但如果伴隨著疼痛或持續不適，則需要進一步檢查。

至於是否需要就醫，根據您的描述，雖然目前症狀已經緩解，但考慮到您有糖尿病的病史，建議您還是去神經外科或復健科進行詳細檢查。
這樣可以排除其他潛在的問題，如椎間盤突出或坐骨神經痛等，這些情況也可能導致類似的症狀。

在此同時，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 控制血糖：保持穩定的血糖水平是預防糖尿病併發症的關鍵。
定期檢查血糖，並遵循醫生的建議進行飲食和運動。

2. 適度運動：選擇適合自己的運動方式，避免過度運動或不當姿勢。
可以考慮進行一些低衝擊的運動，如游泳或騎自行車。

3. 定期檢查：定期進行神經功能檢查，及早發現和處理可能的神經病變。

4. 注意休息：在運動後給予身體足夠的休息時間，避免過度疲勞。

5. 尋求專業意見：如有持續不適，應及時就醫，尋求專業醫生的建議和治療。

總之，雖然目前症狀已經緩解，但由於糖尿病患者的特殊情況，建議您還是要謹慎對待，及時就醫以確保健康。
希望您能早日恢復健康！