手指麻木疑有異物？醫生如何確定位置？-外科

手指問題？

醫師您好前幾天有問過您問題我現在手指突然麻麻的想要取出筆芯如果手指表面看不到那醫生要如何確定異物位置呢

Taygas，10~19歲男性，詢問日期：2018/03/24

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

鉛筆芯因為在X光底下不顯影

所以醫師也只能靠手感而已

不然就是順著之前的傷口打開尋找

越小的異物需要打開的傷口就越大

這是為什麼如果沒有發炎我不建議進行清瘡手術的原因

回覆日期：2018/03/24
資料來源：台灣e院 - 手指問題

彙整補充說明

手指麻木的情況可能與異物的存在有關，特別是當你提到想要取出筆芯時。
首先，醫生在面對手指麻木的病人時，會進行詳細的病史詢問和身體檢查，以了解麻木的範圍、持續時間及伴隨症狀等。
若懷疑有異物存在，醫生會根據以下幾個步驟來確定異物的位置。

1. 病史詢問：醫生會詢問你受傷的過程，例如何時、如何受傷，是否有明顯的外傷或刺入感。
這些信息有助於醫生判斷異物的可能性及其位置。

2. 身體檢查：醫生會仔細檢查手指及周圍的組織，尋找任何腫脹、紅腫或其他異常的跡象。
即使表面看起來正常，醫生也會檢查是否有觸痛或壓痛的區域。

3. 影像學檢查：如果手指表面看不到異物，醫生可能會考慮進行X光檢查。
雖然鉛筆芯等某些材質在X光下不易顯影，但這仍然是排除其他骨折或明顯異物的第一步。
如果X光結果未能顯示異物，醫生可能會考慮進一步的檢查，例如超音波或MRI，這些檢查可以提供更詳細的軟組織影像。

4. 手感檢查：在某些情況下，醫生可能會依賴手感來判斷異物的位置，特別是當異物較小或不易在影像學檢查中顯示時。
醫生會根據手指的麻木感、疼痛或其他感覺異常來推測異物的可能位置。

5. 手術探查：如果以上檢查仍無法確定異物的位置，且病人持續感到不適，醫生可能會建議進行小型手術探查。
這通常是最後的手段，因為手術會帶來風險，且需要考慮到傷口的大小與癒合的情況。

在考慮進行手術之前，醫生會評估病人的整體健康狀況、麻木的嚴重程度及是否有其他併發症的風險。
如果手指的麻木感伴隨著其他症狀，如劇烈疼痛、腫脹或功能障礙，則應儘快就醫。

最後，手指麻木的原因不僅限於異物，還可能與神經壓迫、血液循環不良或其他神經系統的問題有關。
因此，若手指麻木持續不退，建議儘早就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望這些資訊能幫助你更了解手指麻木的情況，並在必要時及時就醫。