痔瘡結紮術後出血原因及處理方法-外科

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內痔結紮後出血?


醫生您好,昨日上午醫生說我是外痔偏內痔幫我進行了痔瘡結紮術,之後因為醫生並沒有告知我不能運動而去打排球,但並不是太激烈的跑跳,當下也都沒有任何異狀。
洗完澡後有輕微疼痛後便吃了止痛藥與解便劑,晚上凌晨的時候突然痛到睡不著後發現出血了,不是非常大量的出血,但目前沒有止血的跡象,請問是因為運動造成出血嗎?
還是結紮後本來就有可能第一晚就有出血的可能?
我應該回診嗎?
還是再稍後幾天呢?
另外,若都沒辦法順利排便怎麼辦?
排便後也會造成出血嗎?



了,20~29歲女性,詢問日期:2018/03/29

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:痔瘡結紮若是橡皮筋過早脫落便會造成傷口出血出血多半一至兩天內便會自行停止如果出血持續不停就要請醫師檢視開立藥物使用出血嚴重則需要再做止血治療結紮後排便困難也會增加出血的風險所以多半會開立軟便藥服用數日



回覆日期:2018/03/29

彙整補充說明


痔瘡結紮術後出血的原因及處理方法是許多患者在術後常見的疑問。
首先,痔瘡結紮術(如橡皮筋結紮術)是針對內痔的一種常見治療方式,主要是透過結紮痔核的血管,使其缺血壞死,最終脫落。
然而,術後出血的情況並不罕見,尤其是在術後的幾天內。

您提到的情況,術後出現輕微疼痛並伴隨出血,這可能與幾個因素有關。
首先,運動可能會增加腹壓,尤其是像打排球這類活動,雖然您提到並不是太激烈,但仍然有可能對剛剛手術的部位造成刺激,導致出血。
其次,結紮後的第一晚出血也是有可能的,因為術後的傷口可能尚未完全癒合,任何壓力或刺激都可能引發出血。

針對您的情況,建議您儘快回診,讓醫生檢查出血的原因。
雖然您提到出血量不多,但持續的出血仍需醫療專業人員的評估,以確保沒有其他潛在的問題,如結紮的橡皮筋脫落或其他併發症。

至於排便的問題,術後的排便確實可能會引起出血,特別是如果排便時用力過度或便便過硬。
為了避免這種情況,醫生通常會建議使用軟便劑,並增加膳食纖維的攝取,這樣可以幫助保持大便的柔軟,減少排便時的壓力。
此外,保持充足的水分攝取也是非常重要的。

如果您在術後幾天內仍然無法順利排便,建議您可以考慮以下幾個方法來改善情況:
1. 增加纖維攝取:多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這些食物富含纖維,有助於促進腸道蠕動。

2. 保持水分:每天至少喝2000毫升的水,保持身體的水分充足,有助於軟化大便。

3. 適度運動:雖然術後需要避免劇烈運動,但適度的散步或輕度活動可以促進腸道的正常運作。

4. 使用坐浴:坐浴可以幫助減輕疼痛和不適,並促進血液循環,有助於傷口癒合。

5. 遵循醫生的指示:如有需要,按醫生的建議使用止痛藥或軟便劑。

最後,若您在接下來的幾天內仍然出現出血或其他不適,請務必回診,讓醫生進行詳細檢查,以確保您的恢復過程順利。
保持良好的溝通與醫療團隊,能夠幫助您更好地管理術後的狀況。
希望您早日康復!

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