肌肉跳動連續幾天 每天數小時?
親愛的醫生你好我太太上週六晚上突然告訴我說上手臂有肌肉跳動的現象,觀察了數小時後狀況仍未止息,當天凌晨掛了急診,驗血有檢出缺鐵性貧血和缺鈣的問題。
在肌肉跳動前,1.跳動發生前一至兩週,反應有失眠問題,持續約一個禮拜後解除。
2.做了連續一個禮拜棒式運動,平常沒有從事此類劇烈運動的習慣。
我太太本身容易緊張、有促導型嗜睡症、多夢且長時間睡眠後仍感疲憊的問題。
先前曾有半邊臉部麻痹的狀況(懷疑是貝爾式麻痹)截至今天為止,1.持續有肌肉跳動情形。
2.每次時間長達數小時。
3.未有肌肉萎縮及無力。
4.眼皮亦出現短暫跳動。
有先上網查過許多文章並瀏覽其他人的發問。
想請問醫生,症狀沒有肌肉無力或萎縮應不是漸凍人而是良性肌肉顫動,對嗎?
謝謝您
康康,20~29歲男性,詢問日期:2018/04/23
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
肌肉跳動的原因很多種,其中電解質異常、貧血、脫水、神經根病變等等都是常見的病因。
而良性肌肉顫動這個診斷通常是排除電解質異常、貧血、神經肌肉問題之後才會下這樣的診斷。
至於漸凍人常好發在中老年人,因此就年紀而言較不像(我假定您太太的年齡和您類似,28歲)。
漸凍人的肌肉跳動不只侷限於某一個部位,常常在全身的肌肉都可以見到。
除了會有肌肉跳動之外,合併有肌肉無力、吞嚥困難、構音障礙,會逐漸造成病患的肌肉萎縮,行走產生問題。
如果經過矯正血鈣低下與貧血的狀況,肌肉跳動仍持續存在,建議可尋求神經內科醫師的診治。
神經科可以驗血,進行完整的神經理學檢查,還有肌電圖可以幫忙診斷。
此外,建議平常多休息,放鬆身心,可嘗試冥想,減少刺激性食物的攝取(咖啡因),應可緩解症狀。
祝 早日康復
回覆日期:2018/04/23
彙整補充說明
您好!根據您太太的情況,肌肉跳動的現象可能與多種因素有關,特別是她的健康狀況和生活習慣。
首先,您提到的缺鐵性貧血和缺鈣的問題,這些都是可能導致肌肉跳動的原因之一。
缺鐵會影響氧氣的運輸,進而影響肌肉的功能,而缺鈣則可能導致肌肉的興奮性增加,造成不自主的跳動。
在您太太的情況中,肌肉跳動發生前的失眠問題也可能是個重要因素。
失眠會導致身體的壓力增加,進而影響神經系統的穩定性,這可能會引發肌肉的顫動或跳動。
此外,您提到她進行了連續一週的棒式運動,這對於平常沒有從事劇烈運動的人來說,可能會導致肌肉疲勞或過度使用,進而引發肌肉的跳動。
您太太的心理狀況也不容忽視。
她容易緊張,並且有促導型嗜睡症和多夢的問題,這些都可能導致焦慮和壓力,進而影響神經系統的功能。
焦慮和壓力常常會引發肌肉的緊張和不自主的跳動,這在臨床上是相當常見的現象。
至於您提到的漸凍人(肌萎縮側索硬化症,ALS),這是一種進行性的神經退行性疾病,通常會伴隨著肌肉無力、萎縮和其他神經症狀。
根據您太太的情況,並未出現肌肉無力或萎縮的情況,因此可以初步排除這種可能性。
良性肌肉顫動(benign fasciculation syndrome)是一種相對常見且通常無害的情況,通常不會伴隨其他神經系統的症狀。
建議您可以考慮以下幾點來進一步評估和處理這個問題:
1. 營養補充:針對缺鐵和缺鈣的問題,建議您太太可以在醫生的指導下進行適當的營養補充,這可能有助於改善肌肉的功能。
2. 心理健康:考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練,幫助減輕焦慮和壓力,這對於改善肌肉跳動的情況可能會有幫助。
3. 運動調整:在運動方面,建議逐漸增加運動量,避免突然進行劇烈運動,並注意運動後的恢復。
4. 醫療檢查:如果肌肉跳動的情況持續不改善,建議再次就醫,尋求神經內科專家的評估,進行更詳細的檢查,如肌電圖等,以排除其他潛在的神經問題。
總之,根據目前的情況,肌肉跳動可能是由多種因素共同引起的,良性肌肉顫動的可能性較高,但仍需持續觀察和適當的醫療評估。
希望這些建議能對您和您太太有所幫助,祝她早日康復!
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