內痔出血相關：該如何正確進行糞便潛血檢驗？-外科

內痔出血？

從高中開始大便會流血，但不以為意，一直拖到去年才看醫生，醫生當下替我做了肛門指撿，也告知我有內痔，當時我大便常有褐色黏液以及常常便秘，醫生幫我安排了糞便潛血，但神經大條的我居然把糞便檢體挖了一個洞，採集的檢體是在糞便中間那部分，事後才得知是要刮表面的糞便，結果出來醫生告知是陰性的叫我別擔心，當天他病人很多100多號，護士直接叫我出去等，
我也忘了告知醫生我沒採集表面的糞便檢驗，
請問醫生我是否要重做一次糞便潛血檢驗？
還是採集到中間的也是準確的？
（抱歉文有點長）..隔了半年最近大便又開始出血，很擔心是否會得癌症....

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/04/12

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

23歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

因為你的糞便已經看見鮮血

所以糞便潛血檢查結果並沒有具體意義

在表面刮取或是深入中央也不會有太大的影響

再作一次潛血檢查也沒有必要

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師直接安排大腸鏡檢查

回覆日期：2018/04/12
資料來源：台灣e院 - 內痔出血

彙整補充說明

內痔出血的情況確實讓人感到擔憂，尤其是當你已經有過大便出血的經歷。
首先，針對你的問題，糞便潛血檢驗的正確採集方式是非常重要的。
通常，檢體應該是從糞便的表面刮取，而不是從中間挖取。
這是因為潛血檢查主要是檢測糞便中是否含有微量的血液，而這些血液通常會在糞便的表面上，特別是當有出血的情況下。

在你的情況中，因為你是從糞便的中間部分採集的檢體，這可能會影響檢查的準確性。
雖然醫生告訴你檢查結果是陰性，但考慮到你沒有按照正確的方式採集檢體，建議你重新進行一次糞便潛血檢查，以確保結果的準確性。

至於你提到的再次出現的大便出血，這可能與內痔有關，因為內痔常常會因為便秘或排便時用力而導致出血。
雖然年輕時出現大腸癌的機率相對較低，但出現大便出血的情況仍然需要引起重視，特別是如果出血情況持續或加重的話。

除了重新進行糞便潛血檢查外，建議你也可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這可以幫助改善便秘的情況，減少排便時的用力，從而減少內痔出血的機會。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

2. 生活習慣：保持規律的作息，避免長時間坐著，適當運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

3. 定期檢查：如果症狀持續，建議定期回診，並考慮進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

4. 醫療諮詢：如果你對自己的症狀感到不安，或有其他不適的情況，應該及時與醫生溝通，尋求專業的建議和檢查。

最後，雖然內痔出血通常不會引起重大健康問題，但持續的出血或其他不適症狀仍需引起重視，及早就醫是最好的選擇。
希望你能夠早日恢復健康！