糞便檢查痣瘡出血陽性，需要重篩嗎？-肝膽腸胃科

糞便問題？

醫生你好
我糞便篩檢時剛好痣瘡出血，因不知道篩檢是與血液有關，所以就直接送去篩檢了，結果呈陽性，三年前篩檢正常，請問我要重新篩檢嗎？還是有什麼方法處置？篩檢費用為多少錢？謝謝

正晟，50~59歲男性，詢問日期：2025/11/13

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

痔瘡出血會影響糞便潛血的結果，但糞便潛血檢查可能原因除了痔瘡外，有沒有其問題如息肉、腫瘤，要安排檢查才知道。建議如果沒有禁忌症可以安排大腸鏡檢查好好清腸看有沒有息肉，一般有管狀腺瘤息肉會做息肉切除以預防大腸癌。國健局衞生局糞便潛血檢查為定量檢查敏感度高。醫院糞便檢查為定性檢查，單項檢驗項目約為200元左右。以上回覆供參考。祝健康！

回覆日期：2025/11/13
資料來源：台灣e院 - 糞便問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解糞便潛血檢查的意義。
這項檢查主要是用來篩檢大腸癌及其他可能的腸道疾病，因為大腸癌或其他腸道病變可能會導致糞便中出現血液。
您提到因為痔瘡出血而導致篩檢結果呈陽性，這是相當常見的情況，因為痔瘡本身就可能造成糞便中出現血液，這並不一定意味著有其他更嚴重的問題。

在您的情況下，因為您在三年前已經進行過大腸鏡檢查且結果正常，這對於評估您的風險是有幫助的。
若您在這三年內沒有出現其他的症狀（如體重減輕、持續腹痛、改變排便習慣等），那麼您可以考慮不必立即重做大腸鏡檢查。
然而，因為您目前的糞便篩檢結果為陽性，建議您還是應該與您的醫生進一步討論，看看是否需要進一步的檢查。

如果您有持續的出血或其他不適症狀，醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
至於篩檢的費用，這通常會依據醫療機構的不同而有所差異，建議您直接向您就診的醫療機構詢問具體的費用。

補充說明，痔瘡的出血通常是由於肛門周圍的靜脈壓力增加，導致靜脈曲張及破裂，這在排便時特別明顯。
對於痔瘡的管理，除了保持良好的排便習慣（如避免便秘、增加纖維攝取等），有時候也需要進行醫療介入，如藥物治療或手術。

總之，雖然痔瘡出血可能導致糞便潛血檢查陽性，但仍建議您與醫生討論是否需要進一步檢查，以確保您的健康狀況。
保持定期的健康檢查是非常重要的，尤其是隨著年齡的增長，對於大腸健康的關注也應該隨之增加。
希望您能早日獲得健康的身體！

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