糞便潛血疑慮-肝膽腸胃科

糞便潛血？

醫生您好：
因本身便秘體質且有混合痔問題，於107年6月在博愛醫院直腸科醫生做過大腸鏡檢查，檢查結果正常無息肉。

因生兩胎痔瘡問題日趨嚴重，於今年9月至聖母直腸科醫生評估後進行痔瘡手術。
痔瘡手術已過一個半月（今天11/8日），但這幾天發現大便有潛血（鮮紅色），回診醫生說肛門口裡破皮，可能時我排便時出力太大力導致的....

但這幾天每次如廁時觀察糞便仍有潛血（也都正常出力，因吃軟便劑糞便也不會太硬），所以讓我不安了起來，請問醫生，我是否還要再安排照一次大腸鏡檢查呢？？！（都不敢排便了）

潘小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/11/08

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

潘小姐您好
您的狀況還是必須正視它，若是內外痣，透過內科或外科處理可以治療好，所以請您給予醫師評故再進一步治療才是正確的。謝謝您的提問

回覆日期：2019/11/08
資料來源：台灣e院 - 糞便潛血

彙整補充說明

親愛的患者您好，感謝您提出的問題。
根據您的描述，您有便秘的體質以及混合痔的問題，並且在最近的手術後發現大便有潛血，這確實讓人感到不安。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

首先，潛血是指在糞便中存在血液，但肉眼無法直接看到，通常需要透過化驗來確認。
您提到的鮮紅色潛血，可能是由於肛門周圍的破皮或痔瘡引起的，這在排便時出力過大時是常見的情況。
痔瘡手術後，肛門周圍的組織可能會較為敏感，容易出現小的破損，這可能是造成您目前情況的原因。

不過，持續出現潛血的情況，特別是在您已經接受過手術的情況下，確實需要引起重視。
即使醫生已經告訴您是因為肛門破皮，若潛血的情況持續存在，建議您再次回診並與醫生討論是否需要進一步的檢查，例如大腸鏡檢查。
這樣可以更全面地評估您的腸道健康狀況，排除其他潛在的問題，如腸道炎症或其他病變。

此外，您提到的便秘問題，可能會加重痔瘡的情況。
建議您在日常生活中注意飲食，增加纖維素的攝取，保持充足的水分，這樣可以幫助改善便秘的情況，減少排便時的壓力。
若需要，您可以繼續使用軟便劑，但應在醫生的指導下進行，以避免依賴。

最後，若您在排便時感到疼痛或不適，建議您避免用力過度，並尋求醫療專業的建議。
持續的潛血情況不應被忽視，及早檢查有助於確保您的健康。

總結來說，您目前的情況需要密切觀察，並與醫生保持良好的溝通。
若潛血情況持續，請務必考慮再次進行大腸鏡檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望您能早日恢復健康，若有任何疑問或不適，隨時尋求醫療幫助。
祝您健康！